Добро пожаловать на сайт Клиники «MAMMA»

Повторная пластика груди

Эффективная коррекция даже в сложных случаях

 

Эстетическое преображение груди — главная цель пластики молочных желез. Однако со временем полученный результат может претерпеть некоторые изменения. Возрастной птоз тканей, деформация и асимметрия после грудного вскармливания, а иногда и более драматичный сценарий — развитие капсулярной контрактуры, — вновь приводят женщину к пластическому хирургу.

Повторная пластика груди включает в себя различные коррекционные операции в области груди, выполняемые по эстетическим и медицинским показаниям. Чаще всего повторная пластика молочных желез подразумевает реэндопротезирование (замену) или удаление грудных имплантов. Вторичная пластика имеет свои нюансы проведения и особенности подготовки к операции.  

Необходимость изменения размера груди. Замена имплантатов проводится, если пациентка осталась недовольна размером груди. Например, со временем может прийти ощущение, что бюст не вписывается в общие пропорции фигуры.  Замена может осуществляться как на больший, так и на меньший размер.

Изменение внешнего вида груди. К данному пункту можно отнести следующее:

  1. асимметрия. В некоторых случаях происходит одностороннее смещение имплантов. Обычно это связано с травмой, развитием капсулярной контрактуры, а также физиологическими изменениями, вызванными беременностью и родами;
  2. контурирование эндопротеза. Такая проблема может возникать при резком снижении веса и истончении мягких тканей груди. Обычно пациентке требуются повторное вмешательство с установкой имплантатов меньшего размера и коррекция формы;
  3. формирование двойной складки. Это признак деформирования груди, причиной которого являются неправильный выбор имплантата или ошибка при установке. Иногда двойная складка возникает после лактации;
  4. провисание груди. Такое наблюдается, если эндопротезирование проводилось пациентке с птозом без предварительной подтяжки. На без того ослабленные ткани действует вес имплантата, в связи с чем эстетика груди нарушается. Пациентке рекомендуется пройти реэндопротезирование с предварительной мастопексией.

 

Наличие проблем с уже установленными имплантатами. К ним относят:

  1. разрыв импланта. Довольно редкая ситуация, если операция проводилась опытным хирургом и использовались имплантаты последнего поколения. Тем не менее разрыв и протекание содержимого вызывают боль, отечность и воспаление. Пациентке требуется операция, в ходе которой удаляются эндопротез и его содержимое. Повторное эндопротезирование проводится только после полного восстановления;
  2. инфицирование. Если операция проводилась неквалифицированным специалистом с нарушением гигиенических норм, есть риск инфицирования операционной раны. Также такая проблема может возникнуть, если сама пациентка нарушала рекомендации врача в восстановительном периоде. В данном случае, как и при разрыве имплантата, требуются его удаление и очищение раны;
  3. развитие серомы. Это осложнение после операции, когда в кармане для имплантата скапливается серозная жидкость. Как правило, проблема возникает из-за травмы или переохлаждения. Пациентке требуется незамедлительно обратиться к врачу;
  4. развитие фиброзной капсулярной контрактуры. Данное осложнение связано с формированием фиброзной ткани вокруг имплантата из-за того, что организм воспринимает его как инородный предмет. С современными текстурированными эндопротезами такое происходит крайне редко, однако при использовании гладких имплантатов риск постепенного уплотнения фиброзной капсулы возрастает.

Как и перед первой операцией, хирург должен провести осмотр, выбрать тактику коррекции, дать рекомендации и направление на обследование. За несколько дней до хирургического вмешательства лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков, также необходимо остановить прием антикоагулянтов (только по согласованию с лечащим врачом).  В нашей клинике мы внимательно относимся к каждой пациентке, проговариваем особенности предстоящей операции, отвечаем на возникающие вопросы. Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование.  Список необходимых анализов:

  1. общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
  2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
  3. общий анализ мочи,
  4. группа крови, резус-фактор, Kell,
  5. коагулограмма,
  6. анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
  7. анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
  8. анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
  9. анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
  10. рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
  11. ЭКГ (электрокардиография),
  12. ультразвуковое исследование молочных желез,
  13. дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
  14. осмотр и заключение терапевта,
  15. тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).


При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга. 

Выбор методики проведения зависит от причин, которые повлекли необходимость в повторной коррекции. Дополнительно может быть изменено положение ареолы и соска, чтобы сделать грудь более симметричной и красивой. Реэндопротезирование проводится под наркозом в течение 1–2 часов. Если одномоментная замена имплантатов невозможна (или их установка больше не планируется), время операции увеличивается. Это связано с тем, что врачу необходимо скорректировать форму груди и сделать подтяжку мягких тканей. Реэндопротезирование может включать следующие этапы:

  1. удаление прежних имплантатов. Врач делает разрез по той же линии, через этот доступ удаляются старые или поврежденные имплантаты и их содержимое (в случае разрыва);
  2. удаление контрактурной капсулы. Выполняется в случае развития у пациентки фиброзной капсулярной контрактуры. В зависимости от показаний может проводиться полное или частичное иссечение. Обычно достаточно удалить лишь часть такой ткани;
  3. установка новых эндопротезов. Если замена имплантатов требуется по эстетическим соображениям, хирург устанавливает новые эндопротезы в уже существующие ложа («карманы»). Если есть необходимость в увеличении размера груди, то формируется новое пространство.

Зачастую время реабилитации после повторной коррекции увеличивается. 

После операции пациентку переводят в комфортную палату стационара, оборудованную всем необходимым, где в течение суток персонал наблюдает за ее состоянием. Выписка производится на следующий день, и уже через 3–4 дня можно вернуться к привычному образу жизни. Полное восстановление занимает несколько недель. Шрамы становятся незаметными через 6–12 месяцев.

Для успешного восстановления, рекомендуем придерживаться следующих принципов:

Ношение специального белья. Сразу после операции медицинские сестры надевают на пациентку специальное компрессионное белье, которое фиксирует грудь и оказывает нужное давление для правильного заживления и формирования груди. Носить его нужно в течение месяца.

Ограничение двигательной активности. Первые дни после операции стоит провести дома. Не рекомендуется делать резкие движения руками, водить автомобиль. Если у Вас есть маленькие дети, в первые дни лучше заручиться помощью близких. Возвращаться к привычным делам, выходить на работу можно через 3–4 дня.

Контрольные осмотры хирурга. Обязательны 4 медицинских осмотра хирурга. Первый проводится спустя неделю после операции. На нем пациентка впервые сможет увидеть грудь после подтяжки без компрессионного белья.

Дозирование физической нагрузки. Вернуться в спортзал можно спустя месяц поле операции. Можно выполнять упражнения на нижнюю часть тела, заниматься плаванием и бегом. Упражнения на грудную мышцу запрещено выполнять в течение года. Спустя месяц купаться можно не только в бассейне, но и в море. При этом необходимо избегать попадания на швы прямых солнечных лучей. Практически полностью шрамы исчезают через 6–12 месяцев.

Подробнее о стоимости операции​

Предоперационная подготовка (консультация пластического хирурга, лабораторные и инструментальные исследования, консультация анестезиолога-реаниматолога)

Комплексное обследование 26.700 руб

Важно: По желанию вы можете пройти данные обследования в любом другом медицинском учреждении.

Работа пластического хирурга

Удаление имплантов с подтяжкой молочных желез 250.000 руб
Реэндопротезирование без удаления капсулы 200.000 руб - 300.000 руб
Реэндопротезирование с капсулоэктомией 350.000 руб

доступ хирургического вмешательства и объем операции обсуждается с врачом пластическим хирургом на очной консультации 

Подробнее о наркозе

Эндотрахеальный наркоз 14.000 руб/час
Каждый последующий час 6.000 руб/час

в среднем длительность оперативного вмешательства от 1 -3 часовПродолжительность зависит от объёма оперативного вмешательства

Компрессионное бельё:

Компрессионный бюстгальтер 4.600 руб
Компрессионные чулки 1.500 руб

Важно: Рекомендуемое количество белья: 2 шт.

Ваше пребывание в клинике после операции

1 местная палата 10.000 руб/сут
2 местная палата 6.000 руб/сут
3 местная палата 5.000 руб/сут

Важно: В эту сумму входит послеоперационная перевязка, 3-х разовое питание (если у Вас есть пищевая аллергия или Вы отдаёте предпочтение вегетарианским блюдам, то уведомите об этом администратора Клиники, минимум за сутки до госпитализации), наблюдение оперирующего хирурга и медсестёр.

Что входит в операцию​

Наши врачи

Волченко Алексей Анатольевич

Диагностика заболеваний молочных желез, фиброзной и кистозной мастопатии, онкологическая маммология. Ведение амбулаторно-поликлинического приема, лечение доброкачественных и предраковых образований кожи, заболеваний молочных желез.
Записаться

Беридзе Тамара Малхазовна

Выполняет блефаропластику, удаление комков Биша, булхорн, височный лифтинг. Маммопластика: первичные, т- образназные подтяжки на имплантах и без имплантов, реэндопротезирование. Липосакцию, липофилинг ягодиц, груди, дефектов. Брахилпластику. абдоминопластика.
Записаться

Тассо Элеонора Анатольевна

Владение навыками диагностики и лечения заболеваний женских половых органов, ведение беременности в том числе после ЭКО, ИКСИ.
Записаться

Почему пациенты
выбирают нас

Новый медицинский центр МАММА — клиника, которая специализируется на вопросах женского здоровья. Мы работаем во всех областях медицины, которые помогают женщинам быть здоровыми и красивыми.

Клиника предлагает полный объём медицинских услуг: от консультации и диагностирования, до операции и постоперационного ухода.

Подробнее о нашем стационаре

Вдохновляющие истории!

Частые вопросы пациентов​

После консультации с доктором Вам будет выдана памятка с необходимым списком анализов и исследований. Вы сможете пройти обследование в клинике МАММА за пару часов.
В зависимости от вида и объема операционного вмешательства будет предложен наркоз.
В клинике МАММА мы используем все виды обезболивания: местная, эпидуральная и спинальная анестезия, эндотрахеальный и внутривенный наркоз.
После любой операции могут быть дискомфортные ощущения. В нашей клинике мы используем современные препараты для обезболивания и сделаем все, чтобы ваше нахождение в стационаре было максимально комфортным и безболезненным.
Швы будут видны, но спустя несколько месяцев после операции рубцы истончаются, бледнеют и становятся практически невидимыми.
После хирургического вмешательства необходимо отказаться от физической нагрузки в течение минимум 1,5-2 месяцев.

Наши лицензии

Что мы предлагаем​

Специалисты нашей клиники в Одинцово способны выполнить коррекцию груди по вашему желанию. В центре работают одни из лучших хирургов в Москве и области, применяются наиболее современные и эффективные методики. Цена операции определяется индивидуально.

Запланируйте посещение Клиники МАММА

Оставьте заявку и получите наше портфолио к себе на
почту.
В нём Вы сможете больше узнать о нашей клинике, ценностях,
которые мы преследуем, а также поближе познакомиться с каждым
хирургом.