Парковка для пациентовХирургическая подтяжка груди
Существует множество методик, с помощью которых пластические хирурги выполняют подтяжку груди — Т–образная, периареолярная, вертикальная. Выбор конкретного метода зависит от врача, который в процессе осмотра оценит ситуацию и примет решение с учетом анатомических особенностей и пожеланий пациентки. Мастопексия с одинаковым успехом выполняется на маленькой груди без имплантов или с одновременной аугментацией, если требует увеличение и по другим показаниям. Цена зависит от выбранной методики и объема операции.
Виды операций
Выбор методики проведения мастопексии определяется степенью опущения молочных желез. Подтяжка груди сочетается с одновременной коррекцией размера и формы ареолы. По расположению соска хирург на первичной консультации определяет степень птоза и его вид. В зависимости от этого, а также пожеланий самой пациентки, маммопластика может выполняться как с одновременным увеличением груди, так и без установки грудных имплантов.
Периареолярная мастопексия. Проводится через разрез вокруг ареолы. Этот вид подтяжки подходит пациенткам в случае ложного птоза (подвисания молочных желез), а также пациенткам с небольшой грудью удлиненно–вытянутой формы. Данную операцию часто называют круговой подтяжкой груди.
Вертикальная мастопексия. Выполняется через вертикальный разрез от центра нижней части ареолы до нижней складки молочной железы. Показанием к проведению операции является птоз второй степени. При данном виде хирургического вмешательства могут быть удалены не только слои кожи, но и часть железистой ткани.
Т–образная (якорная) мастопексия. Проводится через надрез по нижнему краю ареолы, от центра до нижней складки молочной железы и далее вдоль самой складки. Название операции вытекает из внешнего сходства формы разреза с буквой Т или якорем. Этот способ применяется при опущении третьей степени. Он считается наиболее травматичным и требует более длительного восстановления после операции.
Показания
Проводится операция при сильном опущении груди, которое произошло:
- при беременности;
- при потере эластичности из-за возрастных изменений;
- при резком уменьшении веса;
- при отсутствии симметрии;
- из-за изменения уровня гормонов;
- при опущении груди под ее тяжестью.
Противопоказания
Отказать в операции могут по следующим причинам:
- онкологическое заболевание в активной фазе;
- инфекционный процесс в острой фазе;
- некомпенсированный сахарный диабет.
Обследования перед операцией
Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование. Список необходимых анализов:
- общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
- общий анализ мочи,
- группа крови, резус-фактор, Kell,
- коагулограмма,
- анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
- анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
- анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
- анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
- рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
- ЭКГ (электрокардиография),
- ультразвуковое исследование молочных желез,
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
- осмотр и заключение терапевта,
- тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).
При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга. Важно исключить употребление алкоголя и никотина в день операции, а также воздержаться от приема антибиотиков и препаратов для разжижения крови на протяжении нескольких дней до запланированного вмешательства.
Как проходит операция
Мастопексия может проводится как с иссечением жиро–железистой прослойки, так и без удаления тканей молочной железы. Методику и степень вмешательства хирург определяет с учетом проблемы пациентки и ряда других факторов.
Операция проводится под общим наркозом. В процессе маммопластики хирург выполняет разрез, иссекает лоскут кожи, перераспределяет ткани и переносит в нужное положение сосково–ареолярный комплекс, корректирует размеры ареолы при необходимости, затем накладывает послеоперационные швы. Длительность операции без установки имплантов составляет в среднем 1–1,5 часа.
Реабилитация
После операции пациентку переводят в комфортную палату стационара, оборудованную всем необходимым, где в течение суток персонал наблюдает за ее состоянием. Выписка производится на следующий день, и уже через 3–4 дня можно вернуться к привычному образу жизни. Полное восстановление занимает несколько недель. Шрамы становятся незаметными через 6–12 месяцев.
Для успешного восстановления, рекомендуем придерживаться следующих принципов:
Ношение специального белья. Сразу после операции медицинские сестры надевают на пациентку специальное компрессионное белье, которое фиксирует грудь и оказывает нужное давление для правильного заживления и формирования груди. Носить его нужно в течение месяца.
Ограничение двигательной активности. Первые дни после операции стоит провести дома. Не рекомендуется делать резкие движения руками, водить автомобиль. Если у Вас есть маленькие дети, в первые дни лучше заручиться помощью близких. Возвращаться к привычным делам, выходить на работу можно через 3–4 дня.
Контрольные осмотры хирурга. Обязательны 4 медицинских осмотра хирурга. Первый проводится спустя неделю после операции. На нем пациентка впервые сможет увидеть грудь после подтяжки без компрессионного белья.
Дозирование физической нагрузки. Вернуться в спортзал можно спустя месяц поле операции. Можно выполнять упражнения на нижнюю часть тела, заниматься плаванием и бегом. Упражнения на грудную мышцу запрещено выполнять в течение года. Спустя месяц купаться можно не только в бассейне, но и в море. При этом необходимо избегать попадания на швы прямых солнечных лучей. Практически полностью шрамы исчезают через 6–12 месяцев.
Результат
Подтяжка с имплантами будет отличаться длительным результатом в отличие от подтяжки без них. Так как процесс старения, изменение веса и прочие факторы приведут к тому, что грудь снова опустится. В результате подтяжки с имплантами грудь будет выглядеть упругой и молодой.