Подкожная мастэктомия‏‎ с реконструкцией полиуретановым имплантом

Особенности процедуры

Полиуретановый имплант считается наиболее надежным, безопасным и эстетичным. Он имеет два весомых преимущества: эффект липучки, который предотвращает его от смещения и эффект решетки, который предотвращает появление уплотнения груди. При заживлении ткани врастают в имплант и прочно удерживают его на месте.

Полиуретановые импланты выпускаются в большом диапазоне объемов и форм, а главное — после их внедрения максимально сохраняются эстетические параметры женского бюста.

Показания

Реконструкция полиуретановым имплантом после подкожной/кожесохранной мастэктомии‏‎ показана, если присутствует:

• психологический дискомфорт пациентки от отсутствия молочных желез или их асимметрии после мастэктомии;
• дисбаланс нагрузки на грудной отдел позвоночника с двух сторон: там, где молочная железа сохранена, нагрузка будет больше;
• вторичные изменения костно-суставной системы, связанные с дисбалансом нагрузки на позвоночник, которые выражаются нарушением осанки, опущением плеч, искривлением позвоночника.

Обследования перед операцией

Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование.  Список необходимых анализов:

• общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
• общий анализ мочи,
• группа крови, резус-фактор, Kell,
• коагулограмма,
• анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
• анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
• анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
• анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
• рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
• ЭКГ (электрокардиография),
• ультразвуковое исследование молочных желез,
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
• осмотр и заключение терапевта,
• тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга.

Как проходит операция

Подкожная/кожесохранная  мастэктомия‏‎ с реконструкцией полиуретановым имплантом проводится под общим наркозом и занимает 1,5 -2 часа в зависимости от показаний и проводимых манипуляций.

Операция проводится под точнейшим и строжайшим контролем медиков и аппаратуры. Наложение швов делается таким образом, чтобы шрам остался наименее заметным и наиболее эстетичным. Хирургический дренаж не используется.

Внедрение импланта выполняется одноэтапно после завершения основных этапов по удалению пораженных опухолью или метастазами тканей.

Реабилитация

После операции пациентка остается в стационаре на 3-6 суток. В круглосуточном стационаре за пациентами осуществляется постоянный контроль квалифицированным медперсоналом и врачами.

Реабилитационный период длится до 2 месяцев. На протяжении этого периода для исключения осложнений необходимо:

• носить специальное белье;
• исключить интенсивные виды физических нагрузок;
• регулярно посещать врача для перевязок и контроля за процессом восстановления;
• выполнять лечебную гимнастику.

Для исключения рецидива рака молочной железы или своевременной диагностики онкологии, рекомендуется в первый год посещать лечащего врача-онколога и сдавать анализы каждые 3 месяца. Позднее посещают специалиста раз в 6 месяцев.