Биопсия средостения

Биопсия средостения – метод диагностики, который дает возможность взять образец ткани из области между легкими и, при необходимости, сразу же удалить патологический очаг. Средостение представляет собой комплекс тканей, находящихся между плевральными полостями в центре грудной клетки. В этой области располагаются жизненно важные органы: сердце, пищевод, легкие – поэтому биопсия должна быть проведена максимально аккуратно.

Показания к биопсии средостения

Чаще всего биопсия средостения легких выполняется при онкологических заболеваниях. Процедура дает возможность обнаружить метастазы в легких и лимфоузлах, уточнить стадию ракового процесса и определить тип раковых клеток. Данные, получаемые в ходе исследования, позволяют врачу составить полную картину заболевания и сформировать четкий план лечения.

Основным показанием к проведению биопсии средостения является увеличение лимфоузлов. Этот симптом указывает на то, что раковые клетки проникли в лимфатическую систему и могли сформировать метастазы. Биопсия средостения позволяет диагностировать различные виды опухолей, такие как тимома и лимфома, а также выявлять саркоидоз, туберкулез и другие патологии.

Биопсия средостения – как проводится?

Существует несколько способов выполнения биопсии средостения. Наименее травматичный из них – это чрескожная пункционная биопсия, которая выполняется под местным наркозом. Процедура заключается в следующем. Врач обезболивает место будущего прокола – между ребрами – и вводит туда тонкую иглу для взятия образца. Все действия врача контролируются с помощью КТ. Это быстрый и удобный способ, не требующий госпитализации пациента.

Медиастиноскопия с биопсией – эндоскопическое исследование проблемной области. Выполняется под общим наркозом. Врач выполняет разрез в области грудины и вводит туда специальный прибор – эндоскоп, оснащенный подсветкой и миниатюрной видеокамерой. При помощи эндоскопа он осматривает ткани и лимфоузлы, определяет наличие патологического очага и берет образец измененной ткани.

Схожая с медиастиноскопией процедура – торакоскопия – подразумевает эндоскопическое исследование всей грудной полости. Инструменты при этом вводятся через межреберные разрезы. Процедура также выполняется под общим наркозом.

Медиастинотомия – вскрытие средостения – наиболее травматичная и реже всего используемая методика. Она предполагает выполнение большого разреза по центру грудной клетки и назначается лишь в тех случаях, когда иными способами осуществить процедуру нет возможности.

Преимущества малоинвазивной методики

Биопсия узлов средостения, выполняемая малоинвазивным способом – при помощи иглы – имеет ряд преимуществ перед другими методиками. Основное преимущество заключается в том, что данный вид биопсии не предполагает крупных разрезов и травматизации здоровых тканей. Место прокола врач выбирает так, чтобы игла прошла по наиболее короткой траектории. А это позволяет свести к минимуму возможные риски как в ходе процедуры, так и после нее.

УЗИ или КТ-контроль в ходе биопсии дает возможность врачу четко видеть все ткани и лимфоузлы и направлять иглу непосредственно в очаг патологии. А это, в свою очередь, гарантирует точность постановки диагноза и, следовательно, наибольшую эффективность разрабатываемого в дальнейшем плана лечения.

Исследования показывают, что тонкоигольная биопсия лимфоузлов средостения имеет наиболее высокую эффективность – до 90% – среди всех методов получения образцов. Более того: именно эту методику применяют в тех случаях, когда другие способы не дали точных результатов.

Плюсом тонкоигольной биопсии является также и отсутствие необходимости в общем наркозе, что расширяет возможности метода и позволяет выполнять исследование даже тем пациентам, которым противопоказана полная седация. Наконец, после процедуры пациент практически не испытывает боли в месте прокола – в отличие от других способов, после которых остается долго заживающий разрез.

Что дает биопсия средостения?

Основная задача процедуры заключается в том, чтобы взять образец патологически измененной ткани для последующего исследования в лаборатории. Современные методы позволяют изучить образец со всех сторон: провести гистологическое, генетическое и цитологическое исследование, выполнить иммуногистохимию. Комплексный анализ дает возможность точно понять природу мутаций, произошедших в измененной ткани, а также установить, как именно питаются клетки опухоли, какие вещества они используют, к какому типу принадлежат и насколько агрессивны.

Вся эта информация помогает лечащему врачу подобрать терапию, наиболее точно отвечающую особенностям конкретной клинической картины. Несмотря на то, что рак легких, при котором чаще всего и проводится биопсия средостения, является одной из самых распространенных и хорошо изученных онкологических патологий, необходимость в подробном исследовании все равно сохраняется. Только после детального лабораторного анализа врач может подобрать препараты для химиотерапии, которые будут наиболее интенсивно воздействовать на клетки опухоли и разрушать их.

Биопсия лимфатических узлов средостения позволяет получить результаты в максимально короткие сроки и почти без риска для пациента. Использование малоинвазивной методики сводит к минимуму нагрузку на организм, и так уже ослабленный опухолью, поэтому данный метод является предпочтительным.

В клинике "МАММА" биопсию средостения выполняют врачи высшей категории. Многолетний опыт, современное оборудование и строгое следование международным лечебным протоколам позволяют оперативно получить точные результаты и составить эффективный план лечения. От правильности постановки диагноза и грамотности подбора терапии в онкологии зависит очень многое – не только прогноз, но зачастую и сама жизнь пациента. Поэтому мы стремимся к максимальной точности исследований.

Биопсию средостения врач назначает после первичного осмотра. Записаться на консультацию специалиста можно по телефону: +7 495 003 81 81 .

Автор статьи