Блефаропластика верхних век

Верхняя блефаропластика – пластическая операция, в ходе которой происходит удаление жировых грыж и иссечение излишков перерастянутой истонченной кожи верхних век.

Показания

Основными показаниями являются:

• наличие мешков под глазами;
• появление жировых бляшек;
• синдром «тяжелых век»;
• усталый вид, обусловленный избытком кожи.

Перед блефаропластикой обязательно проходят консультацию у хирурга клиники, который определяет объем оперативного вмешательства и предполагаемый результат процедуры.

Обратите внимание! Четких возрастных показаний к проведению подтяжки нет. Она может потребоваться и в 25, и в 45 лет.

Блефаропластика проводится не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям. У некоторых пациентов верхнее веко с возрастом настолько сильно нависает на ресничный край, что мешает полноценному обзору и не дает нормально открыть глаза.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относят:

• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• патологии свертываемости крови;
• обострение хронических заболеваний;
• венерические патологии;
• некоторые заболевания органов зрения.

Важно! Решение о проведении операции принимает врач, который может объективно оценить состояние здоровья пациента.

Кроме абсолютных существуют временные противопоказания, из-за которых блефаропластика век (верхних) может быть отложена:

• высокое внутриглазное давление (глаукома);
• беременность и лактация;
• раны и другие повреждения кожи в области глаз;
• артериальная гипертензия.

При наличии таких противопоказаний пациентку сначала направляют к узкому специалисту для лечения и только после этого назначают повторную консультацию хирурга и время операции.

Обследования перед операцией

Для исключения осложнений и возможных противопоказаний необходимо пройти полное обследование.

Список анализов:

• общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
• общий анализ мочи,
• группа крови, резус-фактор, Kell,
• коагулограмма,
• анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
• анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
• анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
• анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
• рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
• ЭКГ (электрокардиография),
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
  осмотр и заключение терапевта,
• тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга.

После консультации у хирурга назначают комплекс лабораторных предоперационных исследований. Полное обследование можно пройти на базе нашего медицинского центра. Не стоит беспокоиться по поводу многочисленных анализов: все эти исследования — стандартная подготовка к любому хирургическому вмешательству.

В среднем подготовительный период занимает от 1 до 3 дней. От результатов анализов зависит, можно ли проводить манипуляцию.

Наш эксперт в данной сфере:

Иванов Антон Александрович

Стаж: 22 года

Медицинский директор, врач онколог-хирург, хирург, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

Записаться на прием

Как проходит операция

Хирург трижды обработает веки антисептическим раствором, затем отграничит операционное поле от окружающих тканей стерильным материалом.

Инъекции местного анестетика — единственный болезненный момент во время хирургического вмешательства. Пока вводится лекарство, вы будете ощущать боль и распирание мягких тканей века. Неприятные симптомы сменятся полной нечувствительностью уже через 1–3 минуты.

Хирург разметит кожу верхних век и обозначит линии разреза. При блефаропластике верхнего века ткань разрезают на 7–9 мм от его края и бережно иссекают избыточную кожу.

Капиллярное кровотечение останавливают электрокоагулятором — прибором для прижигания поврежденных сосудов. К ушиванию раны приступают после достаточной остановки кровотечения. Швы на верхнее веко накладываются тонкой атравматичной иглой строго по линии разреза.

В зависимости от выбранного вида пластики и индивидуальных особенностей пациентки продолжительность блефаропластики верхнего века составляет от 30 минут до 2 часов. Для обезболивания обычно используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен общий наркоз.

Важно! Еще на подготовительном этапе хирург определяет количество кожи, которое нужно удалить, поэтому операция проводится максимально быстро.

После полного заживления швы становятся практически незаметными, так как рану зашивают специальными тонкими нитками, а разрез проходит по естественной складке.

Реабилитация

Через 3–4 часа после операции эффект от анестезии исчезнет, и вы будете чувствовать умеренную боль в области век. Чтобы устранить симптомы, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты, которые также обладают обезболивающим действием.

На 2–3 день нарастает отечность мягких тканей века. Она проходит самостоятельно через 5–7 дней после блефаропластики. Швы с раны снимают на 7–9 день периода реабилитации.

Для ускорения процесса заживления, стоит выполнять простые правила:

• исключите из рациона продукты, задерживающие в организме влагу, — соленые, жареные и копченые блюда;
• сократите количество потребляемой жидкости;
• избегайте наклонов головы и туловища;
• не занимайтесь спортом, физическим трудом;
• не допускайте перенапряжения глаз во время чтения, работы за экраном компьютера и других гаджетов.

До полного заживления раны на веке нельзя пользоваться декоративной и ухаживающей косметикой — средства могут вызвать аллергию реакцию или воспаление.

Послеоперационный шрам на веках становится незаметным спустя 1–2 месяца после блефаропластики. В это время уже можно пользоваться косметическими средствами, поэтому незначительное покраснение легко замаскировать.

Чтобы заживление происходило быстрее, после блефаропластики не рекомендуется:

• массировать или активно разминать веки;
• курить и употреблять алкоголь;
• спать лицом вниз;
• носить контактные линзы.

Если пациентка испытывает дискомфорт в области нанесения швов, стоит назначить внеочередную консультацию с хирургом. Ни в коем случае нельзя снимать швы самостоятельно: это не только нанесет вред здоровью, но и ухудшит конечный результат процедуры.

Результат

Важно понимать, что блефаропластика не останавливает старение, а лишь корректирует уже имеющиеся возрастные изменения верхнего века. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и соблюдения рекомендаций по реабилитации результат сохраняется в течение 10–15 лет.