работаем круглосуточно

Повторная пластика груди

Повторная пластика груди включает в себя различные коррекционные операции в области груди, выполняемые по эстетическим и медицинским показаниям. Чаще всего повторная пластика молочных желез подразумевает реэндопротезирование (замену) или удаление грудных имплантов. Вторичная пластика имеет свои нюансы проведения и особенности подготовки к операции.

Показания

Необходимость изменения размера груди. Замена имплантатов проводится, если пациентка осталась недовольна размером груди. Например, со временем может прийти ощущение, что бюст не вписывается в общие пропорции фигуры. Замена может осуществляться как на больший, так и на меньший размер.

Изменение внешнего вида груди. К данному пункту можно отнести следующее:

  • асимметрия. В некоторых случаях происходит одностороннее смещение имплантов. Обычно это связано с травмой, развитием капсулярной контрактуры, а также физиологическими изменениями, вызванными беременностью и родами;
  • контурирование эндопротеза. Такая проблема может возникать при резком снижении веса и истончении мягких тканей груди. Обычно пациентке требуются повторное вмешательство с установкой имплантатов меньшего размера и коррекция формы;
  • формирование двойной складки. Это признак деформирования груди, причиной которого являются неправильный выбор имплантата или ошибка при установке. Иногда двойная складка возникает после лактации;
  • провисание груди. Такое наблюдается, если эндопротезирование проводилось пациентке с птозом без предварительной подтяжки. На без того ослабленные ткани действует вес имплантата, в связи с чем эстетика груди нарушается. Пациентке рекомендуется пройти реэндопротезирование с предварительной мастопексией.

Наличие проблем с уже установленными имплантатами. К ним относят:

  • разрыв импланта. Довольно редкая ситуация, если операция проводилась опытным хирургом и использовались имплантаты последнего поколения. Тем не менее разрыв и протекание содержимого вызывают боль, отечность и воспаление. Пациентке требуется операция, в ходе которой удаляются эндопротез и его содержимое. Повторное эндопротезирование проводится только после полного восстановления;
  • инфицирование. Если операция проводилась неквалифицированным специалистом с нарушением гигиенических норм, есть риск инфицирования операционной раны. Также такая проблема может возникнуть, если сама пациентка нарушала рекомендации врача в восстановительном периоде. В данном случае, как и при разрыве имплантата, требуются его удаление и очищение раны;
  • развитие серомы. Это осложнение после операции, когда в кармане для имплантата скапливается серозная жидкость. Как правило, проблема возникает из-за травмы или переохлаждения. Пациентке требуется незамедлительно обратиться к врачу;
  • развитие фиброзной капсулярной контрактуры. Данное осложнение связано с формированием фиброзной ткани вокруг имплантата из-за того, что организм воспринимает его как инородный предмет. С современными текстурированными эндопротезами такое происходит крайне редко, однако при использовании гладких имплантатов риск постепенного уплотнения фиброзной капсулы возрастает.

Обследования перед операцией

Как и перед первой операцией, хирург должен провести осмотр, выбрать тактику коррекции, дать рекомендации и направление на обследование. За несколько дней до хирургического вмешательства лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков, также необходимо остановить прием антикоагулянтов (только по согласованию с лечащим врачом). В нашей клинике мы внимательно относимся к каждой пациентке, проговариваем особенности предстоящей операции, отвечаем на возникающие вопросы. Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование. Список необходимых анализов:

  • общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
  • биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
  • общий анализ мочи,
  • группа крови, резус-фактор, Kell,
  • коагулограмма,
  • анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
  • анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
  • анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
  • анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
  • рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
  • ЭКГ (электрокардиография),
  • ультразвуковое исследование молочных желез,
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
  • осмотр и заключение терапевта,
  • тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга.

Как проходит операция

Выбор методики проведения зависит от причин, которые повлекли необходимость в повторной коррекции. Дополнительно может быть изменено положение ареолы и соска, чтобы сделать грудь более симметричной и красивой. Реэндопротезирование проводится под наркозом в течение 1–2 часов. Если одномоментная замена имплантатов невозможна (или их установка больше не планируется), время операции увеличивается. Это связано с тем, что врачу необходимо скорректировать форму груди и сделать подтяжку мягких тканей. Реэндопротезирование может включать следующие этапы:

  • удаление прежних имплантатов. Врач делает разрез по той же линии, через этот доступ удаляются старые или поврежденные имплантаты и их содержимое (в случае разрыва);
  • удаление контрактурной капсулы. Выполняется в случае развития у пациентки фиброзной капсулярной контрактуры. В зависимости от показаний может проводиться полное или частичное иссечение. Обычно достаточно удалить лишь часть такой ткани;
  • установка новых эндопротезов. Если замена имплантатов требуется по эстетическим соображениям, хирург устанавливает новые эндопротезы в уже существующие ложа («карманы»). Если есть необходимость в увеличении размера груди, то формируется новое пространство.

Реабилитация

Зачастую время реабилитации после повторной коррекции увеличивается.

После операции пациентку переводят в комфортную палату стационара, оборудованную всем необходимым, где в течение суток персонал наблюдает за ее состоянием. Выписка производится на следующий день, и уже через 3–4 дня можно вернуться к привычному образу жизни. Полное восстановление занимает несколько недель. Шрамы становятся незаметными через 6–12 месяцев.

Для успешного восстановления, рекомендуем придерживаться следующих принципов:

  • Ношение специального белья. Сразу после операции медицинские сестры надевают на пациентку специальное компрессионное белье, которое фиксирует грудь и оказывает нужное давление для правильного заживления и формирования груди. Носить его нужно в течение месяца.
  • Ограничение двигательной активности. Первые дни после операции стоит провести дома. Не рекомендуется делать резкие движения руками, водить автомобиль. Если у Вас есть маленькие дети, в первые дни лучше заручиться помощью близких. Возвращаться к привычным делам, выходить на работу можно через 3–4 дня.
  • Контрольные осмотры хирурга. Обязательны 4 медицинских осмотра хирурга. Первый проводится спустя неделю после операции. На нем пациентка впервые сможет увидеть грудь после подтяжки без компрессионного белья.
  • Дозирование физической нагрузки. Вернуться в спортзал можно спустя месяц поле операции. Можно выполнять упражнения на нижнюю часть тела, заниматься плаванием и бегом. Упражнения на грудную мышцу запрещено выполнять в течение года. Спустя месяц купаться можно не только в бассейне, но и в море. При этом необходимо избегать попадания на швы прямых солнечных лучей. Практически полностью шрамы исчезают через 6–12 месяцев.
1 - местная палата
15000 рублей в сутки
Забронировать
2 - местная палата
12000 рублей в сутки
Забронировать
3 - местная палата
10000 рублей в сутки
Забронировать
Цены
Предоперационная подготовка (консультации пластического хирурга и анестезиолога- реаниматолога, лабораторные и инструментальные исследования) 21750 руб.
Компрессионные чулки 1500 руб.
Компрессионный бюстгальтер 4600 руб.

Частые вопросы пациентов

Как подготовиться к операции?

После консультации врач выдаст памятку с необходимым списком анализов и исследований. Весь комплекс предоперационных обследований можно пройти в клинике МАММА за пару часов.

Какая анестезия используется?

В зависимости от вида и объема операционного вмешательства будет предложен наркоз.

В клинике МАММА мы используем все виды обезболивания: местная, эпидуральная и спинальная анестезия, эндотрахеальный и внутривенный наркоз.

Будет ли больно после операции?

В первые дни после операции могут быть дискомфортные ощущения. В нашей клинике мы используем современные препараты для обезболивания и сделаем все, чтобы ваше нахождение в стационаре было максимально комфортным и безболезненным.

Будут ли видны швы?

Швы будут видны первые недели после операции, но спустя несколько месяцев рубцы истончаются, бледнеют и становятся практически невидимыми.

Через какое время после операции можно заниматься спортом?

После хирургического вмешательства необходимо отказаться от физической нагрузки в течение, как минимум, 1,5-2 месяцев.

Записаться на консультацию
Спасибо за обращение!

Мы перезвоним вам в ближайшее время и проконсультируем по всем вопросам.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним вам в ближайшее время и проконсультируем по всем вопросам.

Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных
Спасибо за обращение!

Мы перезвоним вам в ближайшее время и проконсультируем по всем вопросам.

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять