В диагностической практике зачастую возникают ситуации, когда поставить точный диагноз невозможно без изучения образца патологической ткани. В таких случаях на помощь приходит биопсия – взятие фрагмента ткани и его последующее исследование в лаборатории. Существуют различные виды биопсии, один из которых – эксцизионная биопсия.
Данный вид исследования сочетает в себе диагностическую и лечебную процедуры. Эксцизионная биопсия подразумевает не просто взятие образца, но и полное удаление новообразования, пораженного органа или подозрительного узла. Этим процедура отличается от прочих видов биопсии, при которых врач берет для исследования только небольшой участок ткани.
Эксцизионная биопсия представляет собой современный высокоточный метод диагностики, позволяющий получить исчерпывающие сведения о причинах и распространенности патологического процесса. Эксцизионная биопсия чаще всего применяется в диагностике онкологических заболеваний – для установления типа раковых клеток. Также зачастую эту процедуру назначают при патологиях матки. Обширный клеточный материал, получаемый хирургом при биопсии данного типа, позволяет точно установить причину патологии, в том числе выявить предраковый процесс, что особенно важно в диагностике онкологических заболеваний.
Преимущества эксцизионный биопсии заключаются не только в высокой информативности, но и в возможности одновременно с получением образца ткани удалить очаг патологии. Это полноценное хирургическое вмешательство, которое позволяет поставить диагноз и провести лечение в одно и то же время.
Одной из наиболее часто проводимых является эксцизионная биопсия лимфоузла. Ее назначают в случае необходимости полного удаления пораженных регионарных узлов при опухолях. В таких случаях, как правило, удалению предшествует пункционная биопсия, то есть взятие небольшого фрагмента ткани из лимфоузла при помощи тонкой иглы. Полученный материал отправляется на изучение в лабораторию, и если в нем обнаруживаются клетки опухоли, то данный узел подлежит удалению.
Развитие технологий биопсии позволило существенно продвинуться вперед в лечении рака. Если раньше онкологи предпочитали перестраховываться и удалять все регионарные узлы после выявления злокачественной опухоли, то сегодня такая практика применяется все реже. Несмотря на то, что удаление снижает риски рецидива (поскольку в лимфоузлах наиболее высоки риски развития метастазов, из которых в дальнейшем с током лимфы раковые клетки попадают в другие органы и ткани), оно же приводит и к существенным осложнениям, например, к лимфостазам. Сегодня же онкологи удаляют только действительно пораженные лимфоузлы, сокращая риски осложнений такого рода.
Эксцизионная биопсия лимфатического узла может быть назначена при таких патологиях, как меланома, лимфома, саркоидоз, туберкулез и другие. По статистике, наиболее часто вмешательство такого типа выполняется при опухолевых поражениях щитовидной железы, молочной железы, матки.
Также в онкологической практике широко применяется эксцизионная биопсия шейки матки. При злокачественных опухолях удаление органа позволяет предотвратить дальнейшее распространение процесса и повысить шансы на ремиссию.
Показания к выполнению биопсии с удалением органа в целом достаточно широки – к ним можно отнести любое поражение злокачественной опухолью, не позволяющее реализовать тактику органосохраняющей терапии. Как правило, на этом этапе орган уже не может больше выполнять свои функции и представляет собой угрозу, очаг распространения патологии. Поэтому в целях минимизации рисков его следует удалить.
Эксцизионная биопсия выполняется в стационаре под общей анестезией. Данная процедура относится к полноценным хирургическим вмешательствам, поэтому перед ее выполнением пациент обязательно проходит ряд обследований. Среди них:
По индивидуальным показаниям могут быть назначены дополнительные обследования.
Объем удаляемых тканей определяется тем, на каком органе проводится вмешательство. Как правило, вместе с удалением органа хирург удаляет и небольшое количество окружающей его здоровой ткани. Речь идет о так называемом принципе абластики, который подразумевает максимально полное удаление патологического очага и минимизацию рисков распространения опухоли из оставшихся раковых клеток. Иными словами, задача хирурга при операции – по возможности убрать все раковые клетки, сохранив при этом максимальное количество здоровой ткани.
Процедура может выполняться как традиционным открытым методом, так и с использованием более современных лапароскопических технологий. Выбор способа зависит от квалификации хирурга, оснащения клиники и конкретного случая – состояния пациента, его возраста, распространенности патологии и др. Как правило, специалисты рекомендуют лапароскопический метод как наиболее щадящий. К тому же в некоторых случаях просто нет смысла делать обширный открытый разрез – например, эксцизионная биопсия меланомы может быть выполнена через небольшие проколы с минимальной травматизацией здоровых тканей.
Полученные после процедуры образцы направляют в лабораторию. Там они проходят гистологическое и цитологическое исследование. Специалист выявляет тип раковых клеток в пораженном органе, а также исследует края удаленного фрагмента, чтобы убедиться в отсутствии на этих краях клеток опухоли. Это позволяет получить точную картину заболевания, а также быть уверенным в полном удалении патологического очага и достижении ремиссии.
В клинике "МАММА" можно пройти процедуру эксцизионной биопсии по современному лапароскопическому методу. Инновационное оборудование и высочайшая квалификация врачей позволяют минимизировать риски и значительно повышать шансы на успех лечения даже в сложных случаях.
Цена эксцизионной биопсии определяется индивидуально после консультации со специалистом. Звоните: +7 499 495-42-64 .