Эндосонография желчного пузыря и протоков

Эндоскопическое УЗИ желчного пузыря и протоков – современный высокотехнологичный метод обследования, который сочетает возможности традиционного УЗИ и эндоскопии. Процедура используется в целях детального исследования органа и окружающих тканей, позволяя выявить даже мельчайшие патологические очаги.

Для выполнения обследования используется эндоскоп с миниатюрным ультразвуковым датчиком. Высокое разрешение позволяет получать четкое изображение исследуемой области и обнаруживать новообразования диаметром от 1 мм, а также мелкие (менее 3 мм) камни. Уникальность этого метода заключается в том, что в ходе процедуры врач подводит УЗИ-датчик непосредственно к проблемной области. Это исключает помехи, создаваемые окружающими тканями при проведении обычного УЗИ, и многократно повышает точность исследования.

Сегодня эндоУЗИ желчного пузыря широко используется для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований, камней, воспалений и других патологий. Высокая детализированность получаемого изображения позволяет ставить диагноз с точностью до 99%, корректно оценивать степень поражения органа и распространенность патологического процесса.

Показания

Эндоскопическое УЗИ-исследование (эндосонография) желчного пузыря и желчевыводящих путей может быть назначено в следующих случаях:

• выявление и дифференциальная диагностика новообразований: полипы, кисты, опухоли и др., оценка их размеров и глубины прорастания в ткани, в случае со злокачественными опухолями – уточнение стадии,
• обнаружение конкрементов,
• диагностика воспалительных изменений в желчном пузыре, холецистита,
• оценка состояния близлежащих лимфоузлов,
• диагностика врожденных патологий желчного пузыря (выпячивание стенок, нарушение нормального анатомического расположения органа и др.),
• другие нарушения функций желчного пузыря и протоков.

ЭндоУЗИ желчных протоков и желчного пузыря не проводится, если:

• пациент находится в крайне тяжелом состоянии, и выполнение исследования сопряжено с высоким риском угнетения дыхания и работы сердца,
• у пациента имеются серьезные нарушения свертываемости крови (актуально, если одновременно с эндосонографией планируется биопсия – взятие образца ткани),
• имеют место выраженные воспалительные процессы, ОРВИ (обследование откладывается до нормализации состояния).

Как подготовиться к процедуре?

Для того чтобы результаты эндоУЗИ были максимально точными, необходимо уделить внимание подготовке к обследованию. Врач, назначивший эндосонографию, даст следующие рекомендации:

• за неделю до процедуры исключить из рациона любые продукты, которые способствуют метеоризму (бобовые, сладкую сдобу, молочные продукты, капусту и газированные напитки),
• по возможности отказаться от курения и употребления спиртного,
• в день обследования курить строго запрещается,
• за восемь часов до процедуры исключить любую пищу и питье (кроме чистой негазированной воды),

Эти несложные меры позволят сделать процедуру не только более информативной, но и комфортной для пациента. Соблюдение рекомендаций по питанию поможет улучшить визуализацию и снизит риск тошноты, а отказ от курения в день эндоУЗИ исключит повышенное слюноотделение и связанные с этим неприятные ощущения при введении эндоскопа.

Также пациенту потребуется сдать анализы мочи и крови. Если планируется выполнить обследование под наркозом, то дополнительно может понадобиться ЭКГ-диагностика, чтобы исключить противопоказания, связанные с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Дополнительные обследования врач назначит при необходимости.

Проведение эндосонографии желчного пузыря

Эндосонография желчных протоков и желчного пузыря выполняется без госпитализации: пациент приезжает в клинику к назначенному времени и сможет покинуть ее в тот же день спустя 2-3 часа. Обычно эндоУЗИ выполняют, введя пациента в медикаментозный сон. В этом состоянии пациент не испытывает дискомфорта, он расслаблен и спокоен, а диагност получает возможность тщательно исследовать проблемную область.

После введения препарата для медикаментозного сна пациента укладывают на кушетку на левый бок, ноги сгибают в коленях. Врач вставляет в рот пациента загубник и через него вводит тонкую гибкую трубочку эндоскопа, постепенно продвигая ее к исследуемой области. Сканирование занимает от 20 до 60 минут – в зависимости от того, планируется ли обследовать только желчный пузырь или дополнительно и окружающие ткани, лимфоузлы и соседние органы. Продолжительность процедуры также увеличивается, если в ходе обследования врач берет образец ткани – выполняет биопсию. Обычно это требуется при обнаружении новообразований, с целью дальнейшего уточнения их типа.

С момента начала процедуры и до выхода пациента из состояния медикаментозного сна все его жизненные показатели непрерывно контролируются. Это дает возможность исключить осложнения и своевременно среагировать на любое негативное изменение.

После обследования

После процедуры пациента переводят в палату, где он выходит из медикаментозного сна. Современные седативные препараты, как правило, не дают побочных эффектов, однако после седации в любом случае наблюдается рассеянность, легкая спутанность сознания, вялость, сонливость. В связи с этим не стоит приходить на обследование одному: оптимально, если пациента в клинику и из клиники будет сопровождать близкий человек. 

Водить машину после процедуры крайне не рекомендуется. Также не стоит заниматься в этот день любым физическим трудом или принимать важные решения – до тех пор, пока ясность мышления не восстановится.

Если была выполнена биопсия, врач может дать рекомендации по питанию в первые несколько дней после эндоУЗИ. Обычно они связаны с ограничением употребления острой, жирной и соленой пищи – стоит переключиться на нежирные диетические продукты, преимущественно жидкие: супы, каши, пюре. 

Результаты обследования обычно бывают готовы уже в день процедуры или на следующий день. При выполнении биопсии подготовка заключения может занять более продолжительное время – это связано с необходимостью исследования полученного материала в лаборатории.

Где сделать эндоУЗИ желчного пузыря?

Записаться на эндоУЗИ желчного пузыря в Москве можно в клинику "МАММА". Специалисты клиники – врачи с многолетним опытом, которые выполнят диагностику оперативно и грамотно.

Расценки на эндосонографию можно посмотреть по ссылке. Точную стоимость процедуры в вашем конкретном случае врач назовет после консультации.

Помните: своевременная постановка диагноза не только упрощает дальнейшее лечение, но зачастую и спасает жизнь (особенно если речь идет об опухолях). Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу при появлении тревожных симптомов. Звоните: +7 495 003 81 81 . Мы работаем круглосуточно и без выходных.

Автор статьи