Удаление имплантов

Особенности процедуры

Cпециалистами нашей клиники может быть выполнено удаление имплантов молочных желез, если возникло такое желание или необходимость.

Поводом для такого решения служат различные обстоятельства – возрастные изменения, повреждение имплантатов вследствие травмы, неудовлетворенность результатом прошлых операций, болезнь грудных имплантов (BII) и имплант ассоциированная Т-клеточная лимфома. Какова бы ни была причина, удаление имплантов груди нашими хирургами будет выполнено без каких-либо негативных последствий.

Показания

Наиболее распространенные причины для проведения операции:

• Эстетическая составляющая. Спустя 10-20 лет после установки врачи рекомендуют извлекать старые имплантаты и ставить новые конструкции в первую очередь из-за эстетической составляющей. Внешне отслуживший свой срок грудной имплант становится заметным, благодаря увеличению молочной железы, появлению асимметрии в контурах;
• Разрыв имплантатов. Повреждение целостности происходит из-за удара или ушиба;
• Формирование капсулярной контрактуры. Окружающие имплантат ткани уплотняются, сжимая и деформируя эндопротез. Такая реакция организма возможна при индивидуальной непереносимости «чужеродного тела» или в ответ на воспаление. В наши дни риск развития такого осложнения не превышает 4-5%.

Противопоказания

Отказать в операции могут по следующим причинам:

• хронические заболевания в стадии обострения;
• нарушение свертываемости крови;
• психические расстройства;
• ВИЧ, гепатит В, С;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• острая фаза онкологии и др.

Обследования перед операцией

Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование. Список необходимых анализов:

• общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
• общий анализ мочи,
• группа крови, резус-фактор, Kell,
• коагулограмма,
• анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
• анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
• анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
• анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
• рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
  ЭКГ (электрокардиография),
• ультразвуковое исследование молочных желез,
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
• осмотр и заключение терапевта,
• тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга. Важно исключить употребление алкоголя и никотина в день операции, а также воздержаться от приема антибиотиков и препаратов для разжижения крови на протяжении нескольких дней до запланированного вмешательства.

Как проходит операция

Операция состоит из нескольких этапов:

• Пластический хирург выполняет разрез по старому шву, сделанному при установке имплантов в более ранний срок.
  Врач удаляет имплантат вместе с окружающей его капсулой.
  Для оттока жидкости проводится установка дренажа, который убирается через 1-2 суток.
  Специалист накладывает шов и дает рекомендации по использованию компрессионного белья.
• Операция по удалению имплантов выполняется с применением общего наркоза. В среднем она занимает 1-1,5 часа. После извлечения имплантатов делается одномоментная подтяжка тканей. Хирургические разрезы при этом выполняются по окружности ареол, в складке под грудью или нижнем секторе молочных желез.

Для фиксации краев ран накладываются косметические швы. За состоянием пациентки врач наблюдает, пока та находится в стационаре на протяжении 1-2 дней после операции. Утраченный объем груди можно восполнить с помощью липофилинга (трансплантация собственных жировых клеток).

Реабилитация

Восстановление после удаления грудных имплантов предполагает использование компрессионного белья на протяжении 1 месяца. Специальный бюстгальтер призван поддерживать ткани молочных желез, чтобы они не деформировались и смогли принять правильную форму. Чтобы избежать инфекции, хирург назначает медикаментозную терапию, дает рекомендации по применению антисептических растворов.

В первые несколько дней пациентка испытывает тянущие боли и небольшой дискомфорт. Нейтрализовать неприятные ощущения помогут обезболивающие таблетки. Через 10-12 дней врач снимает швы. До 14 дней запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом и активными физическими нагрузками. Нельзя принимать горячую ванну.

Через 1-2 месяца грудь принимает красивую форму, а ранний реабилитационный период завершается. Постепенно женщина может возвращаться к обычному образу жизни. При отсутствии осложнений в восстановительный период через полгода следы от разрезов становятся практически незаметными. В это время врач может разрешить понемногу посещать пляж, сауну и баню. Несмотря на это, походы в солярий лучше отложить на 1 год во избежание потемнения швов.