Псевдомиксома

Псевдомиксома — патологическое состояние, заключающееся в скоплении слизистой жидкости в брюшной полости. Как правило, псевдомиксома развивается на фоне опухолевого поражения органов, расположенных в данной области: яичников, желчного пузыря, толстой кишки и др.

К факторам, повышающим риск возникновения псевдомиксомы, относятся следующие:

• хирургические вмешательства на органах брюшной полости,
• травмы,
• хронические патологии органов ЖКТ,
• заболевания соединительной ткани (такие как муковисцидоз),
• поликистоз яичников.

В связи с этим меры по профилактике псевдомиксомы включают своевременную терапию заболеваний ЖКТ и органов репродуктивной системы, скрининг и контроль хронических патологий при их наличии.

Стадии псевдомиксомы

Псевдомиксома брюшной полости – что это, рак или нет? Такой вопрос часто можно услышать в кабинете онколога. На самом деле, псевдомиксома брюшины – это доброкачественный процесс, который, однако, способен перерасти в злокачественную форму при отсутствии должных мер. Высокий риск такого перерастания, в частности, отмечается у быстро распространяющихся опухолевых очагов.

В отличие от большинства других раковых заболеваний, псевдомиксома не распространяется через кровь или лимфу. Она расширяется за счет слизистой жидкости, скапливающейся в брюшной полости. Стадии псевдомиксомы определяются объемом поражения и тем, затронула ли опухоль близлежащие органы. На начальной стадии имеет место один первичный очаг в каком-либо органе брюшной полости. Специфических симптомов на этой стадии нет.

На следующей стадии – распространения – слизистая жидкость начинает накапливаться, достигая объема двух-трех литров. Опухоль растет и сдавливает органы брюшной полости. Появляются первые симптомы.

Финальная стадия характеризуется обширным поражением брюшины. Опухоль затрагивает множественные органы, объем скопившейся жидкости при этом превышает три литра. Данная стадия сопряжена с высокими рисками кишечной непроходимости.

Симптомы

Симптоматика псевдомиксомы зависит от стадии заболевания. В начале развития заболевание никак себя не проявляет или же дает общие симптомы, такие как болевые ощущения в животе, вздутие, запоры, нарушения аппетита. Нередко также могут отмечаться боли при половом акте.

По мере роста опухоли она начинает сдавливать внутренние органы. Симптоматика нарастает, и связана она уже непосредственно с пораженным органом: кишечником, яичниками, желчным пузырем и др. Специфические для каждого органа симптомы также могут комбинироваться, если в процесс вовлечено несколько органов.

Диагностика и лечение

Как правило, псевдомиксому на ранних стадиях выявляют случайно – при прохождении обследования по другим поводам. Обнаружить патологию помогают УЗИ брюшной полости, КТ или МРТ. Псевдомиксома брюшины на КТ и МРТ обычно определяется при введении контраста. Также для эффективной диагностики применяется лапароскопия. Лабораторные анализы на псевдомиксому сходны с таковыми при любых других видах рака. Это, прежде всего, анализ крови на специфические онкомаркеры. Однако стоит отметить, что для псевдомиксомы нет собственного онкомаркера, поэтому при положительном результате теста необходимо дальнейшее обследование для уточнения типа и локализации опухоли.

Наиболее точным методом, позволяющим поставить именно диагноз "псевдомиксома", является пункционная биопсия брюшной полости. Врач берет образец опухоли при помощи тонкой иглы и направляет на исследование в лабораторию. Это быстрая и безопасная процедура, которая занимает буквально несколько минут.

Лечение псевдомиксомы, как правило, комплексное и включает в себя хирургическое удаление опухоли и химиотерапию. Программа лечения может быть расширена при поражении того или иного органа.

Ключевая цель хирургического лечения псевдомиксомы заключается в том, чтобы как можно более полно удалить опухоль и жидкую слизь, скопившуюся в брюшной полости. Иногда процесс формирования опухоли сопровождается спайками – в этом случае хирург их также удаляет.

Золотым стандартом хирургического лечения сегодня является лапароскопия. Это малотравматичное вмешательство, которое хорошо переносят даже пожилые и ослабленные пациенты с хроническими заболеваниями. При лапароскопии отсутствуют крупные разрезы, что дает возможность избежать повышенной нагрузки на организм и сократить период восстановления до пары недель.

Однако лапароскопия может быть применена только при опухолях небольшого размера. Если выявлено обширное поражение, проводят операцию с классическим открытым разрезом в передней брюшной стенке. Если в ходе операции хирург обнаруживает, что какой-то из органов брюшной полости необратимо поражен опухолью, может встать вопрос об удалении этого органа.

После операции пациенту, как правило, назначают химиотерапию для предупреждения рецидива. Продолжительность лечения зависит от того, насколько крупной была опухоль и как организм отвечает на препарат.

При диагнозе "псевдомиксома брюшины" прогноз во многом зависит от того, насколько опухоль успела распространиться и какие органы были вовлечены в процесс на момент начала лечения. Как и в случае с другими видами рака, своевременное начало лечения значительно улучшает прогноз. Однако многое зависит и от индивидуальных особенностей организма.

В клинике "МАММА" разработаны программы лечения псевдомиксомы, которые полностью соответствуют международным стандартам. Комплексная терапия позволяет добиваться существенных результатов даже на относительно поздних стадиях заболевания. Однако мы рекомендуем не затягивать с обращением к специалисту, поскольку успешность терапии наиболее высока при раннем обнаружении патологии. Звоните: +7 495 003 81 81 . Мы работаем круглосуточно и без выходных.