Рак кишечника 2 стадии

Рак кишечника 2 стадии – злокачественное новообразование, которое уже успело прорасти через стенку органа, но еще не дало отдаленные метастазы. На данной стадии ближайшие лимфоузлы могут еще не содержать раковых клеток (в таком случае речь идет о подстадии IIA) или быть незначительно пораженными (подстадия IIB).

В группе риска – преимущественно пациенты старше 50 лет, однако последние исследования показывают, что заболевание «молодеет». Вероятно, это связано с особенностями питания и стиля жизни современной молодежи: обилие фаст-фуда и другой жирной пищи, малоподвижность, сидячая работа. Увеличивают риск развития опухолей в кишечнике также хронические заболевания толстой кишки.

Симптомы

Симптомы на 2 стадии рака кишечника обычно почти отсутствуют. Появление ярко выраженных признаков говорит о том, что опухоль разрослась и существенно влияет на работу ЖКТ. К типичным признакам такого поражения относятся:

• нарушения стула – диарея или запоры,
• вздутие живота,
• чувство недостаточного опорожнения кишечника после дефекации,
• изменение формы кала – комочки, ленты, тонкие «карандаши»,
• болевые ощущения в животе,
• наличие крови в кале.

Кроме того, пациенты жалуются на общую слабость, вялость, быструю утомляемость. Их часто тошнит и рвет, ухудшается аппетит. Если опухоль кровоточит, развивается анемия, внешне проявляющаяся бледностью кожи.

В том случае, если опухоль растет в просвет кишки, со временем она начинает его перекрывать, и развивается кишечная непроходимость – сначала частичная, затем полная. Каловые массы выходят с трудом, газы скапливаются, стенки кишки растягиваются. Это состояние опасно для жизни и требует неотложной врачебной помощи.

Диагностика и лечение

2 стадия рака кишечника диагностируется относительно редко: слабая выраженность симптомов обычно не побуждает пациентов немедленно обращаться к врачу, тем более – к онкологу. Чаще всего опухоль кишечника выявляют случайно, при визите к специалистам другого профиля или же при регулярном скрининге.

Поставить диагноз «рак кишечника» позволяет комплексное обследование. Оно включает:

• анализ крови на онкомаркеры – определение в крови уровня белковых соединений, вырабатываемых опухолью,
• ректороманоскопию – осмотр кишечника при помощи эндоскопа с миниатюрной видеокамерой,
• анализы кала и мочи,
• КТ и МРТ.

Женщинам также назначают обследование у гинеколога или УЗИ малого таза, чтобы исключить прорастание опухоли в половые органы. Кроме того, зачастую при обнаружении опухоли требуется ее биопсия – взятие небольшого образца для лабораторного исследования. Биопсия позволяет установить тип опухоли и определить степень ее дифференцированности, что важно для формирования плана терапии.

Своевременная диагностика и быстрое начало лечения во многом определяют выживаемость при 2 стадии рака кишечника. И напротив – затягивание с визитом к врачу или со стартом терапии негативно сказываются на прогнозах. Стоит сказать, что прогнозы на этой стадии чаще благоприятные, поэтому продолжительность жизни во многом зависит от самого пациента.

Лечение рака кишечника 2 стадии обычно начинается с удаления опухоли. Хирург убирает новообразование, захватывая при этом небольшое количество близлежащих здоровых тканей: это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риски сохранения отдельных раковых клеток, которые в дальнейшем могут вырасти в новую самостоятельную опухоль.

В зависимости от расположения опухоли, врачу может потребоваться удалить тот или иной участок кишечника. Это, в свою очередь, иногда влечет за собой необходимость в наложении колостомы для вывода каловых масс. Если удается соединить прямую кишку с сигмовидной, у пациента сохраняется возможность вывода кала через анальное отверстие, однако для ускорения реабилитации и улучшения заживляемости может быть рекомендовано создание временной стомы.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено как классическим открытым способом (лапаротомия), так и с применением современных малоинвазивных технологий доступа (лапароскопия). В последнем случае врач делает несколько небольших проколов вместо обширного разреза, что ускоряет выздоровление, минимизирует травмирование здоровых тканей и позволяет избежать формирования заметных рубцов.

Помимо операции, при раке кишечника 2 стадии применяются лучевая терапия и химиотерапия. Эти методы работают как вспомогательные, однако, если операция сопряжена с высоким риском для пациента (например, из-за пожилого возраста или тяжелых хронических заболеваний), могут стать основными. Применение консервативных методов без операции дает возможность повысить качество жизни пациента, замедлить рост опухоли, взять заболевание под контроль и продлить жизнь.

Химиотерапия также может быть назначена операбельному пациенту до хирургического вмешательства. В этом случае ее цель заключается в том, чтобы уменьшить опухоль и сократить объем хирургического вмешательства – зачастую такой подход позволяет исключить необходимость в формировании колостомы. Послеоперационная химиотерапия направлена на уничтожение оставшихся в организме отдельных клеток опухоли.

Помимо химиотерапии и лучевой терапии, в лечении рака кишечника могут применяться и другие консервативные методы: иммунотерапия, таргетная терапия и др. Кроме того, пациенту необходимо строго соблюдать прописанную врачом диету.

Прогноз при раке кишечника 2 стадии

На прогноз при раке кишечника второй стадии влияет ряд факторов. Наиболее значимые из них – следующие:

• размер и локализация опухоли,
• общее состояние пациента, его возраст,
• наличие у него сопутствующих хронических заболеваний,
• наличие метастазов,
• агрессивность опухоли.

При 2 стадии рака кишечника прогноз после операции различен для пациентов разных возрастов и с разными типами опухоли, поэтому точно сказать, сколько живут такие пациенты, сложно: все индивидуально. Однако современная медицина далеко продвинулась вперед, и сегодня даже пожилым и неоперабельным пациентам можно продлить жизнь и взять грозную болезнь под контроль.

В клинике «МАММА» работают специалисты-онкологи, накопившие солидный опыт помощи людям с раком кишечника. В своей работе мы применяем проверенные подходы и всегда ориентируемся на результат. Десятки благодарных отзывов пациентов и их родных – тому подтверждение.

Мы готовы помочь и вам. Звоните: +7 495 003 81 81 . Работаем круглосуточно и без выходных.

Автор статьи