Рак кишечника 3 стадия

Рак кишечника – одна из наиболее часто диагностируемых онкологических патологий. 3 стадия рака кишечника характеризуется достаточно ярко выраженной симптоматикой и наличием метастазов в близлежащих лимфоузлах, а сама опухоль может распространяться за пределы кишечника, поражая соседние ткани. Отдаленные метастазы на этой стадии отсутствуют.

Рак кишечника зачастую диагностируют именно на третьей стадии или даже позже. Это связано с отсутствием выраженной симптоматики на начальных этапах развития опухоли. Однако здесь, как и в случае с любыми другими злокачественными опухолями, шансы на успех терапии тем выше, чем раньше обнаружено новообразование. Поэтому онкологи рекомендуют регулярно (хотя бы раз в год) проходить профилактические обследования, а также уделить внимание нормализации своего рациона: по возможности исключить острое, жареное и соленое, употреблять больше свежих фруктов и овощей, достаточно пить. Также следует избегать вредных привычек и стараться больше двигаться, заниматься спортом (особенно при сидячей работе). Эти меры позволят снизить риски рака кишечника.

Симптомы

При раке кишечника 3 стадии симптомы у разных пациентов могут быть различными – это связано с нюансами локализации опухоли и ее размерами. Однако в большинстве случаев обнаруживается схожая симптоматика:

• боли – одно из наиболее ярких проявлений рака кишечника третьей стадии. Чаще всего боли возникают из-за спазмирования или воспалительного процесса,
• нарушение дефекации – опухоль, разрастаясь, мешает нормальному сокращению кишечника и может частично перекрывать его просвет, что затрудняет вывод каловых масс,
• изменение стула – при раке кишечника запоры нередко чередуются с поносами, причем каловые массы в последнем случае приобретают особенно неприятный запах. Это связано с тем, что при задержке стула каловые массы подвергаются брожению в кишечнике. Разжижаясь вследствие этого брожения, они в конце концов выходят. Однако у некоторых пациентов может развиваться угрожающее жизни состояние – кишечная непроходимость, при которой каловые массы длительное время остаются в кишечнике и, разлагаясь, оказывают сильное токсическое воздействие на организм,
• изжога, вздутие живота, тошнота – эти явления обычно связаны с задержкой стула и брожением непереваренных остатков пищи в кишечнике,
• патологические выделения из заднего прохода – наряду со зловонным жидким стулом при раке кишечника (чаще при поражении прямой кишки) из ануса могут выделяться кровь, гной и слизь,
• ухудшение общего состояния – быстрое похудение, вялость, слабость, бледность кожи (последнее обычно обусловлено анемией, возникающей при постоянном кровотечении из опухоли).

Диагностика

На третьей стадии рака кишечника опухоль обычно достигает таких размеров, что уже достаточно легко прощупывается. Однако прощупываться могут и задерживающиеся в кишечнике каловые массы, поэтому пациент в любом случае нуждается в инструментальном обследовании.

Для обнаружения опухоли в кишечнике применяется колоноскопия. Как правило, назначают тотальную колоноскопию, которая дает возможность выявить новообразования, локализованные в любых отделах кишечника. Также при обнаружении опухоли врач берет ее небольшой фрагмент для дальнейшего исследования в лаборатории.

В целях поиска метастазов и уточнения возможного поражения соседних органов назначают КТ и МРТ. Также пациент сдает кровь на онкомаркеры.

Лечение рака кишечника 3 стадии

После получения всех необходимых данных врач уточняет диагноз и составляет план терапии. Основной метод лечения рака кишечника 3 стадии – операция. Удаление опухоли на данном этапе все еще возможно, однако важно, чтобы после ее удаления были приняты меры по уничтожению метастазов и отдельных раковых клеток, которые могли остаться в здоровой ткани поблизости от места расположения новообразования. С этой целью применяется химиотерапия.

Если удаление опухоли невозможно (например, из-за высоких рисков для пациента), химиотерапия выходит на первый план. Хирургические вмешательства в таких ситуациях могут быть показаны для устранения угрожающих жизни осложнений – например, если опухоль перекрывает просвет кишечника и высок риск кишечной непроходимости, показано создание обходных путей для вывода каловых масс и формирование колостомы.

Прогноз при раке кишечника 3 стадии обычно лучше у тех пациентов, которым удалось полностью удалить опухоль. При неоперабельном раке лечение носит паллиативный характер, его основная задача заключается в том, чтобы замедлить рост опухоли, устранить угрожающие жизни осложнения и облегчить состояние пациента. К химиотерапии также может присоединяться таргетная терапия, а при локализации опухоли в конечных отделах кишечника – лучевая терапия.

Прогноз

Однозначный прогноз после операции при 3 стадии рака кишечника дать сложно: многое зависит не только от того, удалось ли удалить опухоль, но и от ряда сопутствующих факторов, среди которых – возраст пациента, общее состояние его организма, индивидуальная реакция на химиотерапию, наличие сопутствующих заболеваний и др. В общем случае прогноз более благоприятен у тех пациентов, у которых после хирургического вмешательства не обнаруживается раковых клеток в здоровых тканях, прилегающих к бывшему месту локализации опухоли.

Однако даже если операция по каким-либо причинам невозможна, существует множество методик, позволяющих продлить пациенту жизнь и повысить качество этой жизни. Несмотря на то что выживаемость при раке кишечника 3 стадии у неоперабельных пациентов ниже по сравнению с операбельными, сдаваться ни в коем случае не стоит.

Онкологи клиники "МАММА" за годы работы накопили солидный опыт помощи пациентам с раком кишечника. Мы точно знаем, что абсолютно безнадежных случаев нет, и готовы помочь каждому. Звоните: +7 495 003 81 81 . И помните: даже один выигранный день рядом с родными и близкими – это маленькая победа.

Автор статьи