Рак легких 1 стадия

Рак легких – одна из наиболее часто диагностируемых онкологических патологий. В большинстве случаев опухоли легких склонны к быстрому прогрессированию и раннему образованию метастазов, что делает их весьма опасными. К тому же на начальных стадиях такие опухоли почти не дают симптомов, что затрудняет диагностику: первая стадия рака легких выявляется менее чем у 15% пациентов.

Чаще всего опухоли развиваются в верхних долях легких – это наиболее насыщаемая кислородом область, и раковые клетки здесь получают наилучшие условия для роста. Риски рака повышаются, если у пациента есть хронические воспалительные заболевания легких, патологии пневмосклеротического характера (при которых происходит замещение нормальной легочной ткани соединительными тканями), туберкулез. В группе риска также заядлые курильщики и люди, постоянно подвергающиеся воздействию неблагоприятных факторов внешней среды: повышенный радиационный фон, плохая экологическая обстановка, регулярные контакты с асбестом, мышьяком, пестицидами и др. Кроме того, значительную роль играет и наследственность: если у близких родственников пациента был диагностирован рак, это существенно повышает вероятность развития опухоли. Комбинация перечисленных факторов увеличивает риски в 30-60 раз, особенно у людей старшего возраста.

Симптомы

Начальная стадия рака легких практически никогда не дает ярко выраженных симптомов. Те незначительные проявления заболевания, которые имеются на этой стадии, обычно принимаются пациентами за недомогание по каким-либо иным причинам и зачастую, к сожалению, игнорируются. Однако именно на первой стадии рака возможно полное излечение, поэтому пренебрегать даже, казалось бы, несерьезными симптомами ни в коем случае не следует – особенно если пациент относится к группе повышенного риска.

На первой стадии рака легких опухоль имеет небольшие размеры – менее 5 см. Метастазов еще нет, и влияние опухоли на организм минимально. Именно по этой причине она не дает симптомов. Однако по мере роста новообразования пациент может начать замечать у себя такие признаки, как кашель, одышка, неприятные ощущения в груди. Нарастающая симптоматика обычно говорит о том, что процесс уже зашел достаточно далеко.

Симптомы рака легких 1 стадии могут также включать отклонения от нормы в составе крови и мочи. Речь идет о так называемом паранеопластическом синдроме – комплексе проявлений, обусловленных воздействием опухоли на организм. Данный синдром включает повышенный уровень кальция и кортизола, усиленную свертываемость крови, а также зачастую подразумевает неврологические нарушения (затруднения при глотании, нарушения речи и координации и др.). Эти проявления в большей степени характерны для мелкоклеточного рака легкого, но на 1 стадии наблюдаются редко.

Диагностика и лечение

Диагностика рака легких начинается с первичного осмотра у пульмонолога, сбора жалоб и анамнеза. При подозрении на опухоль пациенту назначают следующие обследования:

• рентген и КТ грудной клетки,
• фибробронхоскопия,
• торакоскопия,
• биопсия легочной ткани и, при необходимости, лимфоузлов.

Также в обязательном порядке пациент сдает анализы мочи и крови, включая биохимию крови. После получения результатов всех исследований и подтверждения первичного диагноза лечащий врач разрабатывает план терапии.

Лечение рака легких 1 стадии практически всегда хирургическое. На этом этапе развития болезни опухоль еще возможно полностью удалить, поэтому к операции не прибегают лишь в тех случаях, когда по каким-либо причинам она противопоказана (например, сопряжена со значительными рисками для пациента пожилого возраста). Объем хирургического вмешательства зависит от того, каких размеров успела достигнуть опухоль. В ходе операции хирург также обязательно удаляет некоторое количество близлежащей здоровой ткани и лимфоузлы средостения – эти меры необходимы для того, чтобы снизить риски рецидива.

Однако только лишь операции при раке легких 1 стадии может быть недостаточно. Большое значение в планировании тактики лечения имеет тип опухоли: мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких требуют различных подходов к терапии. Немелкоклеточные новообразования менее агрессивны, и в случае с такими опухолями можно обойтись их удалением. Мелкоклеточный рак же отличается склонностью к более быстрому росту и частым рецидивам, поэтому после удаления мелкоклеточной опухоли назначается химиотерапия. Она позволяет уничтожить отдельные раковые клетки, которые могли остаться в организме после операции, и снизить риски повторного развития опухоли.

Химиотерапия при раке легкого 1 стадии также может быть назначена до операции – так называемая неоадъювантная химиотерапия. Ее цель в таких случаях заключается в уменьшении размера опухоли и сокращении объемов хирургического вмешательства. Неоадъювантная химиотерапия дает возможность сохранить больше здоровой ткани легких и минимизировать негативные последствия операции.

Лучевая терапия на ранней стадии рака легких назначается обычно только в том случае, если хирургическое удаление опухоли невозможно.

После курса лечения пациент состоит на учете у онколога и проходит регулярные обследования – сначала раз в три месяца, затем раз в полгода и год.

Прогноз при раке легкого 1 стадии

Небольшие размеры опухоли и отсутствие вторичных раковых очагов на первой стадии делают прогноз в целом позитивным. При своевременном начале лечения вполне можно говорить о полном выздоровлении, хотя у пожилых пациентов и при наличии тяжелых хронических заболеваний прогноз может быть менее оптимистичным. Наиболее благоприятные перспективы – у молодых пациентов, не страдающих другими заболеваниями легких или какими-либо иными тяжелым патологиями. Также немаловажное значение имеет тип опухоли: при мелкоклеточном раке легкого прогноз обычно хуже, поскольку такие опухоли быстрее растут.

И, разумеется, решающую роль играет своевременное начало лечения. Рак на первой стадии – абсолютно не приговор. Современная медицина успешно справляется с небольшими опухолями, но чтобы повысить шансы, важно вовремя "поймать" болезнь – а для этой цели необходимо хотя бы раз в год проходить профилактические обследования.

В клинике "МАММА" работают высококвалифицированные онкологи с многолетним опытом в диагностике и лечении рака легких. За годы работы мы помогли десяткам пациентов и точно знаем: чем раньше застать болезнь – тем выше шансы на успешное лечение. Найдите минутку для своего здоровья, запишитесь на обследование: +7 495 003 81 81 . Мы работаем круглосуточно и без выходных!

Автор статьи