Рак печени 3 стадии

Рак печени 3 стадии – онкологическое заболевание, при котором опухоль достигла размера свыше 5 см и поразила крупные кровеносные сосуды. На этой стадии в процесс также могут быть вовлечены близлежащие лимфоузлы, однако отдаленные множественные метастазы все еще отсутствуют, что сохраняет шансы на позитивный прогноз.

Рак печени 3 степени подразделяется на две подстадии:

• IIIA – присутствует одно новообразование размером свыше 5 см либо несколько более мелких опухолей, затронута печеночная вена, метастазов в лимфоузлах нет,
• IIIB – опухоль распространилась в близлежащие лимфоузлы, однако отдаленных метастазов нет.

Причины развития рака печени

Все опухоли печени подразделяются на первичные и вторичные. Первичные – это те новообразования, которые возникают вследствие воздействия на печень негативных факторов. К таким факторам относятся:

• цирроз – одна из ключевых причин появления печеночных опухолей. Его выявляют примерно у 9 из 10 пациентов с раком печени,
• гепатиты В и С – длительное воспаление, обусловленное воздействием вирусов, существенно увеличивает риски перерождения здоровых клеток в злокачественные,
• разрушение клеток печени вследствие злоупотребления алкоголем,
• неалкогольная жировая болезнь – развивается по причине неправильного питания, избыточного веса и сахарного диабета,
• постоянное воздействие на организм канцерогенных веществ и токсинов,
• длительный прием лекарственных препаратов,
• нарушения обмена веществ.

О вторичном раке печени говорят в тех случаях, когда опухоль изначально развивается в другом органе, а в печень попадают метастазы. Как правило, вторичные очаги в печени возникают при раке прямой кишки, желудка и поджелудочной железы.

Симптомы

В большинстве случаев рак печени не проявляется никак на 1-2 стадиях. Однако на третьей стадии симптомы уже становятся гораздо более явными и заметными. В то же время они зачастую неспецифичны, то есть могут быть присущи и другим заболеваниям. Это ни в коем случае не означает что их можно игнорировать, – напротив, заметив у себя необычную симптоматику, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Как правило, пациенты с раком печени 3 стадии жалуются на частую тошноту и рвоту, ухудшение аппетита, ощущение тяжести в животе (даже если съели совсем немного), боли в правом подреберье. Нередко повышается температура, пациент худеет, его кожа приобретает желтоватый оттенок. Характерным признаком поражения печени является появление заметного рисунка вен на животе.

Диагностика рака печени

Как правило, диагностика при подозрении на опухоль печени начинается с УЗИ – это наиболее простой и доступный метод, который вместе с тем позволяет получить первое представление о клинической картине. УЗИ дает возможность обнаружить опухоль, оценить ее локализацию и размер. Однако эти данные требуют уточнения.

После УЗИ назначаются МРТ и КТ – эти исследования помогают более четко очертить границы опухоли, увидеть все очаги, оценить состояние печеночных сосудов. Также иногда МРТ помогает дифференцировать злокачественное и доброкачественное новообразование.

Если есть подозрение, что опухоль уже дала отдаленные метастазы (то есть третья стадия переходит в четвертую), назначают комплексное обследование и рентген (для поиска метастазов в костной ткани). С целью точного стадирования также проводят лапароскопию – осмотр печени изнутри при помощи миниатюрного прибора с видеокамерой, который вводят через небольшой прокол. Также в ходе данной процедуры можно взять образец опухолевой ткани для анализа.

Наконец, диагностика рака печени включает общий анализ крови и биохимию крови, оценку свертываемости, анализы на гепатиты и на онкомаркеры. Все это помогает оценить функционирование печени и сделать выводы о степени ее поражения.

Лечение рака печени 3 стадии

Опухоли печени, как и многие другие виды опухолей, могут лечиться хирургическими и нехирургическими (консервативными) методами. Однако при раке печени третьей стадии операция чаще всего не проводится: поражен не только сам орган, но и крупные кровеносные сосуды, что делает резекцию нецелесообразной или и вовсе невозможной. Поэтому в плане лечения отдают предпочтение другим методам. При составлении схемы терапии учитывается не только стадия рака и расположение опухоли, но и общее состояние организма пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Все это позволяет сделать лечение максимально эффективным и сократить до минимума негативные побочные эффекты.

При неоперабельном раке печени на первый план выходит химиотерапия. Классическая системная химиотерапия, при которой препарат вводится в общий кровоток, при данном виде опухолей неэффективна, поэтому предпочтение отдают местной: введению препарата непосредственно в опухоль. Максимального эффекта такое лечение достигает, если препарат комбинируют с эмболизирующим средством: последнее перекрывает просвет кровеносного сосуда, питающего опухоль, и лишает новообразование кислорода. А химиопрепарат воздействует непосредственно на раковые клетки. В некоторых случаях такой подход позволяет сделать операцию возможной, уменьшив опухоль. Но как минимум он всегда помогает затормозить процесс и остановить прогрессирование болезни.

Другим методом лечения рака печени является радиочастотная абляция. Этот метод подразумевает введение в опухоль тонкой металлической иглы и подачу на нее высокочастотных волн. Такой подход дает возможность уничтожать небольшие новообразования (до 3 см), а в отношении более крупных он применяется в комбинации с химической эмболизацией.

Наконец, неплохие результаты может давать таргетная терапия. Таргетные препараты воздействуют избирательно, в отличие от химиопрепаратов, и имеют менее выраженные побочные эффекты. Это позволяет пожилым и ослабленным пациентам лучше переносить лечение.

Прогноз выживаемости при раке печени 3 стадии всегда индивидуален. Многое зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение: одни и те же препараты могут давать разный эффект. Однако в любом случае не стоит игнорировать тревожные симптомы или опускать руки, услышав диагноз. Современная медицина далеко шагнула вперед, и сегодня на вопрос «лечится ли рак печени 3 стадии?» можно ответить утвердительно.

В клинике «МАММА» работают онкологи с многолетним опытом. Мы комбинируем проверенные подходы с инновационными методиками и точно знаем, что абсолютно безнадежных случаев не бывает. И чем раньше начать лечение – тем лучше.

Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных. Звоните: +7 495 003 81 81 .

Автор статьи