Рак пищевода 2 стадии

Рак пищевода 2 стадии – онкологическая патология, которая характеризуется прорастанием опухоли в стенку органа с поражением мышечного и внешнего слоев. Также могут быть затронуты ближайшие лимфоузлы – в них образуются метастазы. На второй стадии излечение все еще возможно, хотя достижение ремиссии уже сопряжено с большими трудностями, чем при начале терапии на первой стадии.

Однако на практике пациенты с опухолями пищевода зачастую обращаются к специалисту на более поздних этапах развития болезни. Первичные симптомы рака пищевода, такие как затруднения при глотании, далеко не всегда становятся поводом для посещения клиники, а тем более – для обращения именно к онкологу. Нередко такие пациенты долго и безуспешно занимаются самолечением от гастрита или воспаления пищевода, а опухоль в это время растет. И лишь гораздо позже они наконец-то попадают на прием к онкологу – когда о ремиссии говорить уже вряд ли приходится.

Чтобы вовремя застигнуть болезнь и принять меры, необходимо регулярно проходить профилактические обследования. А при появлении любых подозрительных симптомов – не игнорировать их ни в коем случае. Только тогда можно надеяться на позитивный исход лечения.

Причины заболевания

Рак пищевода в большинстве случаев становится следствием частого раздражения слизистой оболочки данного органа – причем речь идет не только о механическом раздражении, но и о химическом и термическом:

• употребление чересчур горячей или холодной пищи,
• частое потребление острых продуктов, крепких спиртных напитков,
• курение,
• включение в рацион нетипичных продуктов – например, сырой рыбы.

Со временем эпителий пищевода, постоянно подвергаемый такому воздействию, начинает перерождаться: клетки меняют свою структуру, и возникает предраковое состояние – дисплазия. Если не принять меры, высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

К другим факторам, повышающим вероятность развития рака пищевода, специалисты относят избыточный вес, потребление слишком большого количества пищи, а также инфицирование вирусом папилломы человека. Увеличивает риски и лучевая терапия, проведенная в рамках лечения опухолей легких или молочных желез. Также имеет значение и наследственный фактор.

Симптомы при раке пищевода 2 стадии

Клиническая картина при второй стадии рака пищевода обычно включает следующие типичные симптомы:

• затруднение глотания, жжение и болевые ощущения при проглатывании пищи,
• ощущение замедленного продвижения пищи по пищеводу, которое обусловлено растущей опухолью и частичным перекрытием просвета,
• частая отрыжка, изжога,
• дискомфорт в области груди,
• неприятный привкус во рту, запах изо рта, не связанный с заболеваниями зубов и десен,
• тошнота, позывы к рвоте,
• ухудшение аппетита,
• изменение предпочтений в еде, в частности – отвращение к мясу,
• кашель,
• общее ухудшение самочувствия.

Возможны также кровотечения, если поражены кровеносные сосуды.

Диагностика и лечение

Диагностика рака пищевода 2 степени начинается с первичного приема, на котором специалист собирает анамнез, опрашивает пациента об основных жалобах и пальпирует лимфоузлы. Затем пациента направляют на углубленное обследование. Оно включает:

• рентгенографию пищевода с контрастированием,
• анализы крови, в том числе – на онкомаркеры,
• эзофагогастродуоденоскопию с одновременным взятием фрагмента обнаруженной опухоли для последующего изучения в лаборатории.

Также по показаниям могут быть назначены уточняющие исследования: компьютерная томография, ПЭТ, фибробронхоскопия.

Лечение рака пищевода 2 стадии всегда индивидуально. План терапии составляется лечащим врачом по итогам обследования и учитывает не только стадию болезни, но и общее состояние пациента, его возраст, особенности организма, сопутствующие заболевания и др.

В большинстве случаев на второй стадии рака пищевода прогноз благоприятен: удаление опухоли позволяет остановить распространение злокачественного процесса. Хирургическое вмешательство (эзофагэктомия) подразумевает частичное или полное удаление пищевода; объем вмешательства зависит от того, где именно локализована опухоль и какую часть органа она успела поразить. Удаление также предполагает восстановление проходимости пищевода при помощи пластики. Современные малоинвазивные методы хирургического вмешательства дают возможность сократить ущерб, наносимый здоровым тканям, минимизировать косметические последствия и ускорить восстановление.

На второй стадии также применяются нехирургические методы лечения: химиотерапия (при чувствительности опухоли к химиопрепаратам), лучевая терапия, иммунотерапия. Химиотерапия также может быть назначена перед операцией – в целях уменьшения опухоли и сокращения предполагаемого объема хирургического вмешательства. Если пациенту противопоказаны классические методы лечения, альтернативой может стать таргетная терапия.

Диета при раке пищевода

Особое значение в терапии рака пищевода имеет диета. Организм, ослабленный опухолью и лечением, должен получать достаточное количество питательных веществ для восстановления, однако вмешательство на пищеводе зачастую ограничивает возможности полноценного питания в реабилитационный период.

Чтобы избежать истощения и связанных с ним негативных последствий, пациенту назначают диету, включающую продукты с высоким содержанием белка и калорий. Как правило, это жидкая пища: йогурты, коктейли, супы-пюре. Питание обязательно должно быть частым и дробным: небольшие порции каждые 2-3 часа. Такой подход дает возможность поддерживать силы организма и ускорить выздоровление, а также избежать дополнительной травматизации пищевода.

Прогноз

Прогноз при раке пищевода 2 стадии напрямую зависит от того, как скоро после постановки диагноза было начато лечение. Также на предполагаемый результат влияет наличие метастазов, расположение опухоли, объем хирургического вмешательства, возраст и общее состояние пациента.

При своевременном начале лечения прогноз зачастую благоприятный: удается добиться стойкой ремиссии. Поэтому онкологи настоятельно рекомендуют обращать внимание на любые необычные симптомы и не затягивать с визитом к врачу.

В клинике «МАММА» работают специалисты высшей категории, накопившие значительный опыт в борьбе с раком пищевода. Использование современных методов лечения и строгое следование международным протоколам позволяет добиваться хороших результатов даже в непростых случаях.

Мы работаем для вас круглосуточно. Звоните: +7 495 003 81 81 .

Автор статьи