Рак поджелудочной железы 4 стадии характеризуется наличием метастазов и общей распространенностью патологического процесса. При раке четвертой стадии опухолевые клетки поражают уже не только поджелудочную железу, но и более отдаленные органы: легкие, печень, нередко – кости.
Выделяют два подвида этой стадии: IVA – опухоль проросла в близлежащие органы, но множественных вторичных очагов нет, и IVB – опухоль дала множественные отдаленные метастазы. Прогноз при раке поджелудочной железы 4 стадии не позволяет обычно надеяться на полное излечение, однако бороться можно и нужно: современные методы терапии помогают значительно продлить жизнь таких пациентов, повысить качество этой жизни, снизить выраженность негативных симптомов.
Рак поджелудочной железы, как и многие другие виды рака, почти никак не проявляется на ранних стадиях, что делает его диагностику затруднительной. Между тем именно на первой-второй стадиях возможно удаление опухоли и возвращение пациента к полноценной жизни. Поэтому онкологи рекомендуют проходить регулярный скрининг (хотя бы раз в год-два), чтобы своевременно выявить патологию.
Симптомы, возникающие при раке поджелудочной железы, могут быть неспецифичными, то есть напоминать симптомы других заболеваний – например, патологий печени или желчного пузыря. Частым симптомом является пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха). Причиной такого состояния является сдавливание опухолью желчных протоков и нарушение отвода желчи. Также желтуха может говорить о том, что опухолевые клетки распространились в печень и создали там вторичный очаг, нарушив работу органа. Крупный очаг может стать причиной болей в области печени, ощущения тяжести в этой области.
При опухолях поджелудочной железы пациенты часто чувствуют постоянные боли в области спины и живота. Боли вызваны тем, что растущая опухоль начинает сдавливать органы и нервы.
Также рак обычно проявляет себя ухудшением аппетита, вплоть до его полного отсутствия. Пациент резко худеет, может развиться истощение, опасное для жизни. Если опухоль выросла настолько, что сдавила желудок, появляются частые позывы к рвоте, чувство распирания, тошнота. Все это только усугубляет проблемы с питанием.
Рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами нередко приводит к повышению свертываемости крови. Проявляется это образованием тромбов в венах, преимущественно – в нижних конечностях. Определить наличие тромбов можно по отечности, покраснениям ног, чувству жара. Тромбы нарушают кровоток, а также могут оторваться и проникнуть в легкие, что повлечет за собой одышку, боли в груди, нарушения дыхания. В подобных случаях необходима срочная помощь врача.
Специфические симптомы рака поджелудочной железы – это, к примеру, изменения в жировой ткани. Поскольку поджелудочная железа отвечает за переработку жиров, ухудшение ее функций приводит к тому, что ферменты начинают скапливаться в организме, преимущественно в слое подкожного жира. Жировая ткань приобретает бугристость, что может быть заметно под кожей.
Также поражение поджелудочной железы способно приводить к таким симптомам, как постоянная жажда, сухость во рту, обильное выделение мочи. Это говорит о том, что нарушение работы поджелудочной железы также повлекло за собой снижение выработки инсулина: симптомы схожи с проявлениями сахарного диабета.
Наконец, на поздней стадии рака метастазы, распространившиеся в другие органы, вызывают нарушения работы этих органов. В зависимости от того, какие именно структуры поражены, возникают специфические симптомы. При поражении костной ткани появляются частые боли в конечностях, могут возникать переломы даже из-за небольших нагрузок. Метастазы в легких проявляются кашлем, одышкой, болями в груди, кровохарканьем. Если поражена брюшина, возникает асцит – скопление жидкости в брюшной полости, из-за чего живот резко увеличивается в объеме.
Диагностика рака поджелудочной железы обычно начинается с УЗИ или эндоУЗИ. Эти методы позволяют обнаружить новообразование. Далее следует биопсия – взятие образца опухоли для уточнения природы новообразования. Нередко подключают МРТ с контрастированием в целях определения того, насколько распространилась опухоль и какие органы поразила.
Для поиска отдаленных метастазов применяют позитронно-эмиссионную томографию. Более специфические методы, нацеленные именно на обследование поджелудочной железы, – это МРТ-холангиопанкреатография (применяется для исследования поджелудочной железы и близлежащих тканей) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая дает возможность исследовать состояние протока поджелудочной железы и желчных протоков на предмет сужений.
Если у пациента желтуха, назначают анализ крови на билирубин для уточнения причин этого симптома. Также назначается анализ крови на онкомаркеры.
Лечится ли рак поджелудочной железы 4 стадии – этим вопросом задается каждый пациент с таким диагнозом. Однозначно ответить сложно. На четвертой стадии обычно уже нельзя полностью удалить опухоль. Однако можно улучшить состояние и избежать серьезных осложнений, а также замедлить рост опухоли.

Основной метод лечения рака поджелудочной железы 4 стадии – химиотерапия. Химиопрепараты замедляют прогрессирование онкологического процесса, улучшают прогноз и продлевают жизнь пациенту. В некоторых случаях может подключаться лучевая терапия.
Также огромное значение имеет симптоматическое лечение:
Если нарушен отток желчи, пациенту устанавливают стент, чтобы нормализовать отток. При асците выполняют удаление жидкости из брюшной полости. Все эти меры облегчают состояние пациента и улучшают самочувствие.
На вопрос о том, сколько живут с раком поджелудочной железы 4 стадии, тоже сложно ответить точно. Прогноз всегда индивидуален, и оценить предполагаемую продолжительность жизни можно только после тщательного обследования и изучения того, как организм пациента реагирует на терапию. Одно можно сказать определенно: безнадежных случаев нет. Помочь можно каждому, и в клинике "МАММА" готовы сделать это. Мы боремся за каждого пациента и к каждому подходим с максимальным вниманием. А опыт и квалификация наших специалистов вкупе с современными методами терапии позволяют помогать даже в самых сложных случаях.
Мы работаем для вас ежедневно, 24 часа в сутки. Звоните: +7 495 003 81 81 .