Рак щитовидной железы 3 стадии

Рак щитовидной железы 3 стадии – онкологическое заболевание, при котором опухоль уже имеет достаточно крупные размеры (более 4 см) и прорастает за пределы органа, нередко распространяясь также в ближайшие лимфоузлы (на шее). Однако, несмотря на это, заболевание поддается терапии – главным образом потому, что отдаленных метастазов еще нет.

Рак щитовидки развивается из клеток железистого эпителия, поражая чаще женщин, чем мужчин. Большинство пациентов с этим диагнозом моложе 30 лет, однако нередки случаи развития опухоли и в более позднем возрасте.

Следует отметить, что рак щитовидной железы отличается высокой склонностью к метастазированию. Более чем в 60% случаев он быстро дает метастазы в соседние органы. Поэтому при обнаружении опухоли затягивать с началом лечения ни в коем случае нельзя: чем больше откладывается терапия, тем выше риски образования множественных вторичных очагов, и тем хуже прогноз. Чаще всего рак щитовидки метастазирует в костную ткань и легкие, что создает значительные угрозы жизни пациента и осложняет течение болезни.

Причины развития рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы может развиться как в абсолютно здоровой ткани, так и на фоне хронических патологий органа – доброкачественной опухоли, узлового зоба, воспалительного процесса аутоиммунного характера. Перечисленные патологии повышают риски злокачественных новообразований, поэтому пациентам, имеющим такие заболевания, необходимо регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить рак.

Кроме того, к факторам риска онкологи относят:

• наследственность,
• регулярное воздействие на организм ионизирующего излучения (особенно у детей и подростков),
• избыточную массу тела,
• недостаток йода,
• регулярный прием препаратов, которые снижают активность щитовидной железы и сокращают выработку ею гормонов.

Симптомы

На первых стадиях опухоли щитовидной железы почти никогда не дают заметных симптомов. Однако рак щитовидной железы 3 степени уже сложно не обнаружить, поскольку к этой стадии опухоль успевает разрастись и начинает оказывать значительное влияние на организм.

Как правило, первым признаком, настораживающим пациента, становится появление прощупываемого узла в области шеи. Опухоль, увеличиваясь в размерах, приводит и к увеличению щитовидки – та начинает выступать под кожей, и это становится заметно.

Также пациентов нередко беспокоят боли в шее, часто распространяющиеся на область за ушами. Голос хрипнет, глотать становится тяжело, могут также возникать проблемы с дыханием. Зачастую симптомом рака щитовидки становится постоянный кашель, не связанный с простудными заболеваниями.

Диагностика

Раннее обнаружение опухоли и быстрое начало лечения играют ключевую роль в успешной терапии. Разумеется, самый благоприятный прогноз – при выявлении рака на первой-второй стадиях. Чем больше опухоль и чем сильнее она успела распространиться, тем шансы на ремиссию ниже. Однако и с третьей стадией рака щитовидной железы можно справиться.

Немаловажное значение имеет правильно поставленный диагноз – в частности, точное определение не только стадии опухолевого процесса, но и типа раковых клеток и их чувствительности к тем или иным факторам. Чем точнее выявлены эти особенности, тем более действенной будет терапия, поскольку при раке план лечения всегда составляется индивидуально и учитывает нюансы заболевания, присущие конкретному случаю.

Наиболее доступным и простым способом первичной диагностики рака щитовидной железы является УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить изменения в тканях органа и предположить наличие опухоли. Также оно дает возможность определить приблизительные размеры новообразования, его расположение и форму, плотность. По данным УЗИ врач может сделать предположение о злокачественности обнаруженного формирования.

Однако данные УЗИ не дают исчерпывающей информации о характере новообразования. Для уточнения этих данных назначается биопсия. Современный метод тонкоигольной аспирационной биопсии позволяет, не травмируя значительно здоровые ткани, получить образцы опухоли для последующего гистологического исследования и постановки окончательного диагноза.

В некоторых случаях данные биопсии могут быть неопределенными – это нечастое явление, но оно имеет место. В таком случае проводится молекулярно-генетическое исследование, которое помогает дать точный ответ на вопрос о природе новообразования.

В целях поиска метастазов пациенту также может быть назначено радиоизотопное сканирование. Данный метод основан на введении раствора радиоактивного йода: препарат накапливается в клетках опухоли, что дает возможность четко визуализировать их на снимке. Однако данный вид обследования неэффективен в случае с медуллярными опухолями, поскольку они не накапливают радиоактивный йод.

Рак щитовидной железы зачастую дает метастазы в легкие. В целях их поиска применяется рентгеновское исследование грудной клетки. Обнаружить вторичные раковые очаги в мягких тканях также помогает МРТ. Наконец, в целях оценки агрессивности опухоли и получения ее детализированного изображения используются КТ и ПЭТ-КТ.

Данные комплексного исследования позволяют уточнить стадию ракового процесса, определить тип опухолевых клеток, оценить распространенность заболевания и подобрать оптимальную тактику терапии, которая будет учитывать все индивидуальные особенности конкретного случая.

Лечение рака щитовидной железы 3 стадии

Лечение опухолей щитовидной железы включает хирургическое удаление новообразования, а также методы нехирургической терапии: химиотерапию, лучевую терапию, прием таргетных препаратов, введение радиоактивного йода. Современные подходы к лечению дают возможность успешно бороться с опухолями даже на 3-й стадии.

В большинстве случаев лечение начинается с удаления опухоли. Операция при раке щитовидной железы 3 стадии подразумевает удаление пораженной доли органа с перешейком – по возможности врач стремится сохранить хотя бы часть железы, чтобы дать ей возможность и дальше выполнять свою функцию. Однако зачастую требуется полное удаление, поскольку опухоль поразила большую часть органа. После таких операций пациентам требуется пожизненный прием гормонов. Помимо железы, удаляются также шейные лимфоузлы.

Неоперабельным пациентам назначается терапия радиоактивным йодом. Этот же метод доказал свою эффективность в качестве послеоперационного лечения. В комбинации с ним применяются лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия.

Прогноз

Прогноз при раке щитовидной железы 3 стадии зависит от того, какой именно тип опухоли был обнаружен и была ли возможность эту опухоль удалить. У операбельных пациентов прогноз лучше, однако некоторые формы рака, например, анапластический, отличаются агрессивным течением и имеют более негативный прогноз.

Также на прогноз влияет возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, индивидуальный ответ организма на терапию. Но в любом случае опускать руки не стоит: даже в сложных случаях есть возможность помочь пациенту, уменьшить выраженность негативных симптомов и продлить жизнь.

В клинике «МАММА» работают онкологи, накопившие многолетний опыт борьбы с раком щитовидной железы. В своей работе специалисты клиники следуют проверенным методикам и международным протоколам, что позволяет добиваться хороших результатов даже в трудных случаях.

Мы работаем для вас круглосуточно и без выходных. Звоните: +7 495 003 81 81 .

Автор статьи