Рак шейки матки 4 стади

Рак шейки матки 4 стадии — запущенная онкологическая патология, характеризующаяся значительным распространением опухоли и метастазов. На четвертой стадии первичный очаг уже поразил не только шейку матки, но и соседние органы, а вторичные очаги обнаруживаются в отдаленных лимфоузлах и органах. Чаще всего рак шейки матки метастазирует в легкие, печень и костную ткань.

Основная причина возникновения рака шейки матки – вирус папилломы человека онкогенного типа. Длительное воздействие вируса на клетки способно привести к дисплазии – состоянию, которое считается предраковым. При отсутствии своевременного лечения дисплазия способна перерасти в злокачественную опухоль. Кроме того, существует ряд факторов, повышающих риски развития рака. К ним относятся:

• раннее начало половой жизни и ее беспорядочность,
• курение,
• нарушения иммунитета,
• сопутствующие вирусные заболевания и инфекции половых путей.

Раннее выявление рака шейки матки возможно при условии регулярного прохождения скрининговых обследований. Также следует уделять внимание своему здоровью – отказаться от вредных привычек и по возможности пройти вакцинацию против ВПЧ, использовать барьерные контрацептивы.

Своевременная диагностика рака шейки матки (на 1-2 стадии) позволяет рассчитывать на полное удаление опухоли и достижение стойкой ремиссии. Однако, к сожалению, в большинстве случаев рак выявляют на более поздних стадиях, когда ремиссия уже невозможна. Рак шейки матки последней стадии тяжело поддается терапии, поэтому онкологи настоятельно советуют женщинам хотя бы раз в год проходить скрининг.

Симптомы

На четвертой стадии рака всегда есть метастазы – вторичные очаги, развившиеся из единичных клеток, которые отделились от основной опухоли. Большинство симптомов онкологических заболеваний на поздних стадиях связаны именно с метастазами и с множественным поражением различных органов. Терапия на этих стадиях заключается в замедлении роста опухоли и уменьшении выраженности симптомов, повышении качества жизни пациента и продлении этой жизни.

Симптомы рака шейки матки 4 стадии ярко выражены, в отличие от смазанных или вообще отсутствующих симптомов на 1-2 стадиях. Основные проявления – это кровянистые выделения из влагалища, не имеющие отношения к менструациям, постоянные боли внизу живота, болезненные мочеиспускания. Также присутствуют симптомы, связанные с общим токсическим воздействием опухоли на организм: слабость, вялость, быстрая утомляемость, нарушения аппетита, потеря веса.

В зависимости от того, куда успела распространиться опухоль, могут присоединяться и другие симптомы. Так, при поражении прямой кишки нарушается дефекация: появляются запоры или диарея, стул становится черным, нередко с примесью крови. При поражении мочевого пузыря появляется кровь в моче, мочеиспускания становятся более частыми и сопровождаются болевыми ощущениями. Если метастазы распространились в кости, возникают боли в суставах и патологические переломы. Если поражены легкие, то появляются постоянный кашель, одышка, боли в груди. При поражении печени возникают болевые ощущения в правом подреберье, зуд кожи, желтуха.

Диагностика

4 стадия рака шейки матки с метастазами диагностируется следующими методами:

• мазок на онкоцитологию (также известен как ПАП-тест) – взятие соскоба с поверхности шейки матки и дальнейшее лабораторное исследование образца,
• кольпоскопия – осмотр тканей шейки матки при помощи специального прибора с многократным увеличением,
• биопсия – взятие образца обнаруженной опухоли для уточнения типа раковых клеток,
• рентгенография грудной клетки – при подозрении на метастазы в легких,
• КТ и МРТ – для поиска метастазов в лимфоузлах, спинном и головном мозге, костной ткани и других органах,
• ПЭТ – более точный метод диагностики, позволяющий выявить даже небольшие опухолевые очаги,
• ректоскопия, цистоскопия – при подозрении на поражение опухолью прямой кишки и мочевого пузыря.

Лечение рака шейки матки 4 стадии

После получения результатов исследований врач разрабатывает план терапии. Этот план всегда индивидуален и учитывает множество критериев: где именно расположена опухоль и куда успела прорасти, где находятся метастазы и сколько их, есть ли у пациентки сопутствующие тяжелые заболевания, каково ее общее состояние и так далее. В большинстве случаев над планом работает команда специалистов, включающая хирурга-онколога, онкогинеколога, специалиста по лучевой терапии, химиотерапевта, а также врачей других специальностей – в зависимости от того, какие именно органы поражены.

Операция при 4 стадии рака шейки матки возможна скорее в исключительных случаях – чаще же удаление опухоли на этой стадии либо невозможно, либо не имеет смысла, поскольку метастазы успели затронуть многие другие органы. Однако паллиативное удаление опухоли может быть рекомендовано, если операция не сопряжена со значительными рисками для жизни пациентки. Такое удаление может сделать последующую химиотерапию и лучевую терапию более эффективными, а также снизить риски сильных кровотечений.

Лучевая терапия при раке шейки матки поздней стадии нацелена на то, чтобы уменьшить негативные симптомы и продлить жизнь женщины. Может быть показана как классическая лучевая терапия с облучением из внешнего источника, так и брахитерапия, при которой источник излучения хирург помещает непосредственно в матку.

Гормональное лечение может иметь смысл, если опухоль чувствительна к гормонам. Его могут назначить, если по итогам исследований на поверхности раковых клеток были обнаружены рецепторы к прогестерону и эстрогену.

Чаще всего при раке шейки матки четвертой стадии применяют химиотерапию. Различные комбинации химиопрепаратов могут быть эффективны в тех или иных случаях.

Для борьбы с побочными эффектами, улучшения общего самочувствия и переносимости химиотерапии назначают поддерживающее лечение. Его цель – укрепить организм, снизить выраженность симптоматики и повысить качество жизни.

Прогноз

Прогноз при раке шейки матки 4 стадии, к сожалению, обычно не очень хороший. Однако современные методы лечения позволяют надеяться на хотя бы относительный успех даже в сложных случаях. Медицина не стоит на месте, и сегодня существует множество эффективных методов борьбы с опухолью.

В клинике "МАММА" работают врачи-онкологи высшей категории, накопившие значительный опыт в лечении рака шейки матки. Для нас нет безнадежных случаев: каждому пациенту мы стремимся помочь и точно знаем, что бороться можно и нужно. В своей работе мы используем инновационные методики и проверенные подходы, строго следуя международным протоколам. Звоните: +7 495 003 81 81 . Работаем 24\7.