Рак сигмовидной кишки 4 стадии

Рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазами представляет собой запущенную онкологическую патологию, при которой первичная опухоль уже распространилась по всему организму. В большинстве случаев рак сигмовидной кишки дает метастазы в брюшину, печень и легкие, но могут быть поражены и другие органы. Полное излечение на четвертой стадии практически никогда не возможно, однако существуют методы, позволяющие облегчить течение болезни, взять рост опухоли под контроль и продлить жизнь пациента.

Прогноз при раке сигмовидной кишки четвертой стадии зависит, в частности, от количества вторичных очагов: чем их меньше, тем перспективы лучше. В зависимости от такого количества выделяют и подстадии:

• IVА – с метастазами только в одном органе;
• IVВ – с метастазами в двух и более органах.

Симптомы

Симптоматика рака сигмовидной кишки на последней стадии включает проявления, обусловленные первичной опухолью и метастатическим поражением различных тканей и органов. К сожалению, длительное время рак кишки не дает симптомов – на первых стадиях, когда излечение возможно полностью, он никак себя не проявляет, вследствие чего диагностируют опухоли обычно значительно позже. Первые же симптомы часто нетипичны и напоминают признаки других патологий, из-за чего некоторые пациенты долго и безуспешно лечат несуществующие заболевания, не обращаясь к онкологу, и упускают драгоценное время.

На четвертой стадии рака сигмовидной кишки симптоматика уже очевидна. Пациенты отмечают у себя следующее:

• кровянистые примеси в стуле, резкий неприятный запах фекалий;
• изменение структуры стула, диарея или запоры;
• вздутие живота;
• боли;
• тошнота и частая рвота;
• слабость и быстрая утомляемость, вялость;
• бледность кожи (при кровоточивости опухоли);
• головные боли, головокружение;
• потеря веса, ухудшение аппетита.

В зависимости от того, в какие органы распространился рак, могут наблюдаться и другие симптомы:

• при метастазах в легких появляются боли в груди, одышка, постоянный кашель, в отхаркиваемой мокроте может быть видна кровь;
• при метастазах в печени развиваются желтуха, кожный зуд, отечность ног, нередки боли в правом подреберье;
• костные метастазы проявляют себя болями в суставах, а при запущенной патологии – частыми переломами даже при незначительных нагрузках.

Зачастую рак сигмовидной кишки дает метастазы в брюшину. Поражение брюшины приводит к асциту – скоплению жидкости в брюшной полости. Живот заметно увеличивается, нарушается работа всего ЖКТ. Это состояние требует срочной врачебной помощи.

Диагностика рака сигмовидной кишки 4 степени

Золотой стандарт диагностики при подозрении на опухоль сигмовидной кишки – колоноскопия. Вводя в кишку тонкую гибкую трубку прибора с подсветкой и миниатюрной видеокамерой, врач может досконально изучить ткани органа изнутри и обнаружить опухоль. Также есть возможность в ходе такого исследования взять фрагмент опухоли для гистологического анализа.

В целях поиска метастазов применяют рентгенографию, УЗИ, МРТ и КТ с контрастированием, ПЭТ-сканирование. Комплексное обследование дает возможность выявить все, даже мельчайшие, очаги новообразований и точно установить диагноз.

Лечение

Рак на поздних стадиях трудно поддается терапии. Однако лечение рака сигмовидной кишки 4 стадии все же возможно, хотя цели такого лечения, в отличие от первых стадий, иные: взять болезнь под контроль и продлить жизнь пациента. На первый план здесь выходят паллиативные меры помощи, помогающие справляться с наиболее мучительными симптомами и улучшать общее состояние.

Если на этой стадии у пациента не так много вторичных очагов опухоли – единичные метастазы имеются всего в одном органе – прогноз можно считать благоприятным. Такие метастазы можно удалить и тем самым сберечь орган. В некоторых случаях у таких пациентов даже наступает ремиссия. Операбельным пациентам хирург удаляет пораженный участок сигмовидной кишки, ближайшие лимфоузлы и метастазы. После этого наступает очередь нехирургических методов лечения:

• химиотерапия;
• таргетная терапия;
• иммунотерапия.

Если удалить метастазы полностью нет возможности по причине их большого количества, на первый план выходят именно нехирургические методы терапии. Операция при раке сигмовидной кишки 4 стадии в таких случаях может рассматриваться только в качестве паллиативной – например, если опухоль перекрыла участок кишки. В таких случаях ее удаляют либо ставят стент, чтобы восстановить просвет. При невозможности восстановления кишка может быть удалена полностью, и хирург формирует колостому: отверстие в брюшной стенке, к которому подшивается сохранившийся участок кишки и через которое будут выходить каловые массы.

Немаловажную роль в плане терапии рака четвертой стадии играет симптоматическое лечение. Большинство пациентов жалуются на сильные боли, поэтому в план лечения обязательно включаются обезболивающие препараты. Также снизить выраженность болевого синдрома помогает лучевая терапия.

Прогноз

Прогнозы при раке сигмовидной кишки 4 стадии, к сожалению, чаще неутешительные. Однако при малом количестве метастазов и возможности их удаления можно даже добиться ремиссии – хотя такие случаи достаточно редки.

Точно прогнозировать, сколько проживет пациент, трудно: все всегда индивидуально. Многое зависит от того, как организм реагирует на лечение, поддается ли опухоль воздействию препаратов и насколько поддается. Играют роль и другие факторы:

• возраст пациента;
• наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
• распространенность метастазов и то, какие органы они поразили;
• общее состояние организма на момент начала терапии.

Определенно можно сказать лишь одно: отчаиваться и опускать руки не стоит. Без лечения в любом случае прогноз окажется гораздо хуже, а современные методы терапии способны как минимум продлить жизнь, иногда – на немаленький срок.

И, разумеется, чем раньше обнаружен рак – тем выше шансы его победить. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать тревожные симптомы, а еще лучше – регулярно проходить профилактическое обследование. Несколько часов, потраченных на визит в клинику, могут спасти жизнь.

В клинике «МАММА» работают профессиональные диагносты и онкологи, накопившие огромный опыт помощи пациентам с раком сигмовидной кишки. Мы готовы помочь каждому. Найдите время для своего здоровья – запишитесь на обследование. Работаем круглосуточно и без выходных. Звоните: +7 495 003 81 81 .

Автор статьи