Парковка для пациентовОтеки при онкологии
Один из часто встречающихся симптомов при онкологии — отеки. Они могут появляться в разных частях тела, для того или иного заболевания, как правило, характерно развитие отека в определенной зоне. Устойчивые к терапии, они препятствуют нормальной активности пациента, ухудшая качество жизни.
Отеки при раке могут быть локальными и генерализованными, для каждой из форм характерно появление тех или иных сопутствующих симптомов.
- Локальные отеки — при надавливании на кожу появляется небольшое углубление, которое затем исчезает. Они развиваются в определенной зоне, как правило, причиной может быть опухоль или метастазы, которые препятствуют току лимфы, о неблагополучии могут свидетельствовать также следующие признаки:
- при отеках рук при онкологии кожа становится плотной, напоминая по консистенции тесто, на отечной кисти или над вторым пальцем стопы невозможно собрать кожную складку;
- в тяжелых случаях кожа приобретает синюшность, возможно появление мраморных разводов;
- появляется болезненность, чувство распирания, при отеках конечностей при онкологии их подвижность ограничена.
- Генерализованная форма — означает скопление жидкости в одной из полостей (в брюшной — появляется асцит, плеврит — в плевральной полости, и др.). Реже возможна отечность всего тела, характерная при поражении сердца. Среди сопутствующих симптомов генерализованных отеков:
- чувство тяжести, ноющие боли в животе или в груди — в зависимости от локализации очага патологии;
- появление одышки, возможно развитие дыхательной недостаточности;
- при асците — увеличение живота в объеме, деформация, выпячивание пупка;
- возможно резкое и необъяснимое увеличение веса. При этой форме на ранних стадиях рака яркие симптомы отсутствуют, выявить патологию можно только во время обследования. Однако по мере прогрессирования заболевания признаки становятся более выраженными, например, асцит может привести к отекам нижних конечностей.
Почему появляются отеки при онкологии
В норме процесс перемещения жидкости на уровне капилляров (транссудация жидкой части крови в межклеточное пространство и резорбция из ткани в кровь) сбалансирован, и содержание жидкости в тканях — величина относительно постоянная. При нарушении этого баланса, когда транссудация преобладает над резорбцией, происходит усиленный выход жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство или клеточные элементы органов и тканей, появляются отеки.
Причиной может быть увеличившаяся в размерах опухоль или метастазы, блокирующие лимфатические и кровеносные пути, что приводит к застою жидкости в тканях и отеку. Одним из распространенных заболеваний является лимфедема — патология, сопровождающаяся отеком, чаще — нижних конечностей, при онкологии она также может развиваться после лечения, в ходе которого были удалены или повреждены лимфатические сосуды. Отеки ног при онкологии также могут появляться после приема химиопрепаратов, способных привести к задержке жидкости в тканях. Кроме того, химиотерапия может влиять на функцию печени, что приводит к потере белка, вызывая отеки как ног, так и других частей тела.
При онкологии 3-4 стадии отеки могут быть вызваны снижением в крови количества белков — важных регуляторов онкотического давления и проницательности сосудов. Дефицит белка связан с истощением организма, вызванного интоксикацией, приводящей к отсутствию аппетита, рвоте, активной потере веса, в том числе мышечной ткани. В результате усиливается процесс перехода плазмы из сосудистого русла в межклеточное пространство. При этом снижается артериальное давление, для его нормализации включаются защитные механизмы. Но процесс сопровождается усиленным переходом жидкости в межклеточное пространство, что увеличивает отечность.
Что делать, если появились отеки у пациента с онкологией?
С отеками, вызванными онкологией, невозможно справиться, принимая традиционные диуретики, необходимо назначение средств с учетом специфики появления отечности. Более того, отсутствие адекватного лечения приведет к прогрессированию состояния, возрастает риск осложнений: нарушение микроциркуляции в тканях с риском появления трофических язв, присоединение инфекции с вероятностью септического процесса, не исключено развитие сердечно-легочной недостаточности, отека легких и др.
Что мы предлагаем
- Консультация специалиста — первый шаг, в нашей клинике принимают опытные врачи различных специализаций: маммологи, онкологи, пульмонологи, урологи, гинекологи и др. Пациенты с подтвержденным диагнозом могут сразу обращаться к профильному специалисту, тем, кто впервые заметил отеки, лучше обратиться к терапевту, который даст направление к врачу узкого профиля.
- В нашей клинике пациентам доступны все эффективные методы диагностики. В зависимости от имеющихся симптомов может быть рекомендовано прохождение УЗИ, томографии, маммографии и т.д., также у нас доступны все виды лабораторной диагностики. При необходимости возможно проведение как с диагностической, так и с лечебной целью лапароцентеза и плевроцентеза — удаление жидкости из полости с последующим исследованием; этот метод относится к наиболее информативным.
- Лечение направлено не только на устранение отеков, но и на ликвидацию причины их появления. Для каждого пациента тактика лечения подбирается только индивидуально, с учетом результатов обследования, сопутствующих патологий, возраста. К услугам пациентов — отлично оснащенный онкологическим стационар, где доступны все виды лечения: оперативного, химиотерапевтического, а также иммунотерапия, радиотерапия и др. При необходимости возможна коррекция схемы лечения отеков при онкологии, назначение поддерживающей терапии для минимизации последствий химиотерапии и др.
Причиной отеков может оказаться не только онкология, они возможны при патологиях печени, легких, сердца, почек, заболеваниях лимфатической или сосудистой систем. В любом из этих случаев необходима помощь специалиста. В нашей клинике МАММА каждый пациент может рассчитывать на качественное обследование и комплексное лечение. Чтобы добиться улучшения, в арсенале специалистов клиники — только эффективные и современные методы лечения.