Подкожная мастэктомия с реконструкцией полиуретановым имплантом
Особенности процедуры
Полиуретановый имплант считается наиболее надежным, безопасным и эстетичным. Он имеет два весомых преимущества: эффект липучки, который предотвращает его от смещения и эффект решетки, который предотвращает появление уплотнения груди. При заживлении ткани врастают в имплант и прочно удерживают его на месте.
Полиуретановые импланты выпускаются в большом диапазоне объемов и форм, а главное — после их внедрения максимально сохраняются эстетические параметры женского бюста.
Показания
Реконструкция полиуретановым имплантом после подкожной/кожесохранной мастэктомии показана, если присутствует:
- психологический дискомфорт пациентки от отсутствия молочных желез или их асимметрии после мастэктомии;
- дисбаланс нагрузки на грудной отдел позвоночника с двух сторон: там, где молочная железа сохранена, нагрузка будет больше;
- вторичные изменения костно-суставной системы, связанные с дисбалансом нагрузки на позвоночник, которые выражаются нарушением осанки, опущением плеч, искривлением позвоночника.
Обследования перед операцией
Для исключения осложнений и возможных противопоказаний пациентка должна пройти полное обследование. Список необходимых анализов:
- общий анализ крови (вместе с СОЭ и лейкоцитарной формулой),
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, калий, натрий, креатинин, мочевина, общая фосфатаза),
- общий анализ мочи,
- группа крови, резус-фактор, Kell,
- коагулограмма,
- анализ крови на гепатит В (HbS-Ag),
- анализ крови на сифилис (антитела к Treponema pallidum IgG и IgM),
- анализ крови на ВИЧ – ½ (СПИД),
- анализ крови на гепатит С (анти – HCV),
- рентгенография органов грудной клетки (2 проекции),
- ЭКГ (электрокардиография),
- ультразвуковое исследование молочных желез,
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей,
- осмотр и заключение терапевта,
- тест на коронавирусную инфекцию (COVID-19).
При необходимости хирург может направить на консультацию к узким специалистам. После чего проводится итоговая консультация пластического хирурга.
Как проходит операция
Подкожная/кожесохранная мастэктомия с реконструкцией полиуретановым имплантом проводится под общим наркозом и занимает 1,5 -2 часа в зависимости от показаний и проводимых манипуляций.
Операция проводится под точнейшим и строжайшим контролем медиков и аппаратуры. Наложение швов делается таким образом, чтобы шрам остался наименее заметным и наиболее эстетичным. Хирургический дренаж не используется.
Внедрение импланта выполняется одноэтапно после завершения основных этапов по удалению пораженных опухолью или метастазами тканей.
Реабилитация
После операции пациентка остается в стационаре на 3-6 суток. В круглосуточном стационаре за пациентами осуществляется постоянный контроль квалифицированным медперсоналом и врачами.
Реабилитационный период длится до 2 месяцев. На протяжении этого периода для исключения осложнений необходимо:
- носить специальное белье;
- исключить интенсивные виды физических нагрузок;
- регулярно посещать врача для перевязок и контроля за процессом восстановления;
- выполнять лечебную гимнастику.
Для исключения рецидива рака молочной железы или своевременной диагностики онкологии, рекомендуется в первый год посещать лечащего врача-онколога и сдавать анализы каждые 3 месяца. Позднее посещают специалиста раз в 6 месяцев.
