Под термином «колоректальный рак» понимают злокачественные опухоли, развивающиеся в толстой и прямой кишке. Это одна из самых распространенных групп онкозаболеваний. В России за год выявляется более 30 тысяч новых случаев. Тревожная тенденция состоит в том, что колоректальный рак в настоящее время всё чаще диагностируют у лиц молодого возраста. Но есть и позитивный тренд: за последние годы существенно повысилась эффективность лечения, показатели выживаемости среди пациентов. Рак кишки можно выявить на ранней стадии с помощью колоноскопии и других методов диагностики.
В клинике МАММА проводится эффективное лечение колоректального рака при любых стадиях. Благодаря современному оснащению клиники и наличию противоопухолевых препаратов последних поколений, наши врачи проводят диагностику и лечение на уровне лучших мировых онкологических центров.
К основным факторам риска развития колоректального рака относят:
В соответствии с системой TNM, выделяют пять основных стадий колоректального рака:
Нужно обратиться к врачу, если в течение нескольких дней беспокоят следующие симптомы:
Выявить колоректальный рак на ранней стадии помогает скрининг. Основным скрининговым исследованием является колоноскопия. Ее нужно пройти всем людям в 45 лет. Во время исследования врач может обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии, полипы с высоким риском малигнизации и сразу же их удалить, провести биопсию. Существуют и другие скрининговые тесты. В клинике МАММА можно узнать о них подробнее и пройти обследование на современном оборудовании.
Обычно злокачественную опухоль в кишечнике выявляют во время колоноскопии. Это эндоскопическое исследование, во время которого осматривают прямую и толстую кишку на всём протяжении, позволяет сразу удалить подозрительные полипы, провести биопсию. В клинике МАММА колоноскопию проводят с помощью современного эндоскопического оборудования в состоянии седации – «медикаментозного сна». Благодаря этому пациент не чувствует боли и не испытывает неприятных ощущений.
Злокачественный характер опухоли подтверждают по результатам гистологического исследования – когда образец ткани, полученный во время биопсии, изучают под микроскопом. Также в нашей клинике проводится весь спектр молекулярно-генетических исследований: они помогают выявить аномальные белки в раковых клетках и подобрать максимально эффективные противоопухолевые препараты. При колоректальном раке часто необходимо проверить, нет ли в опухолевых клетках мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, HER2, высокого уровня микросателлитной нестабильности. Для этого наша клиника пользуется услугами ведущих российских и зарубежных лабораторий.
Чтобы проверить, насколько сильно распространился злокачественный процесс в организме, используют следующие методы диагностики:
При колоректальном раке применяется практически весь спектр методов лечения, доступных в современной онкологии. Наиболее благоприятная ситуация – когда заболевание удалось диагностировать на ранней стадии, и злокачественную опухоль можно полностью удалить хирургически. Но даже на поздних стадиях зачастую врачи с помощью современных препаратов могут продлить жизнь пациента, купировать мучительные симптомы и обеспечить хорошее самочувствие. В нашей клинике используются все доступные возможности.
Тип хирургического вмешательства в основном зависит от локализации злокачественной опухоли и от того, насколько сильно она распространилась. На самых ранних стадиях рак можно удалить вообще без разрезов, во время эндоскопического исследования. Такие операции называются полипэктомией и местным иссечением. В большинстве случаев новообразование на момент установки диагноза уже успевает достичь довольно больших размеров, и приходится прибегать к более обширным вмешательствам:
Если опухоль невозможно удалить, и она вызывает кишечную непроходимость, то выполняют паллиативные операции. Например, в заблокированный участок кишки можно установить стент – трубочку с сетчатой стенкой из металла. Это эндоскопическая процедура, она хорошо переносится пациентами, и после нее сразу наступает улучшение. Также возможно наложение стомы – отверстия для отхождения кала, которое соединяет верхний конец кишки с поверхностью кожи.
Эти операции могут быть применены как временные решения и при операбельном раке. Например, при кишечной непроходимости пациенту устанавливают стент, а когда состояние нормализуется – выполняют радикальное хирургическое вмешательство. После удаления части кишки может быть наложена колостома, а затем, после заживления тканей, ее закрывают и накладывают кишечный анастомоз.
В лечении колоректального рака используют разные классы противоопухолевых препаратов:
В клинике МАММА для пациентов доступны все оригинальные препараты, зарегистрированные в России, в том числе инновационные. Наши врачи готовы приступить к лечению максимально оперативно.
Лучевая терапия при колоректальном раке, как и противоопухолевая терапия, может проводиться в качестве неоадъювантного, адъювантного лечения, а также при прогрессирующем заболевании с целью уменьшения симптомов, борьбы с метастазами.
При злокачественных опухолях толстой и прямой кишки могут развиваться некоторые осложнения, требующие специального лечения:
Прогноз пятилетней выживаемости в первую очередь зависит от стадии, на которой диагностировано заболевание. Важно понимать, что это средние цифры, и они не отражают ситуацию с каждым отдельно взятым пациентом:
Прогноз 5-летней выживаемости |
Рак толстой кишки |
Рак прямой кишки |
Опухоль не распространилась за пределы кишки |
91% |
90% |
Раковые клетки распространились в соседние органы, регионарные лимфоузлы |
72% |
74% |
Имеются отдаленные метастазы |
13% |
17% |
Онкологи в клинике МАММА готовы бороться за каждого пациента, вне зависимости от стадии заболевания. У нас есть для этого все инновационные методики и современные препараты с доказанной эффективностью. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу-специалисту.