Метастазы рака – это опухолевые очаги, распространившиеся за пределы органа, в котором изначально возникла злокачественная опухоль. Они бывают регионарными (в соседних органах, близлежащих лимфоузлах) и отдаленными (в органах, не расположенных в непосредственной близости от первичного очага). На этой странице пойдет речь об отдаленных метастазах. Если они обнаружены, то обычно диагностируют IV стадию рака. При этом бороться с заболеванием становится намного сложнее, ухудшается прогноз для пациента. Тем не менее, зачастую современные методы лечения помогают существенно продлить жизнь.
Если очаги достаточно небольшие и не вызывают нарушений, то они могут никак не проявляться. Когда возникает симптоматика, она может отражать поражение определенного органа или носить общий характер:
Иногда симптомы метастазов становятся первым проявлением рака. При этом все признаки неспецифичны: они часто возникают при многих других заболеваниях.
В онкологии вместо слов «исцеление» и «выздоровление» обычно используют термин «ремиссия». Он показывает отсутствие признаков злокачественного процесса в организме по результатам обследования.
При раке с отдаленными метастазами ремиссия обычно невозможна. Очень редко встречаются случаи, когда метастатический очаг всего один, или их немного, и они могут быть удалены хирургически. Но чаще всего во время обследования оказывается, что метастазов много, и убрать полностью их уже не получится. Но это не означает, что пациент безнадежен. Эффективное лечение возможно, и на первый план выступают такие цели:
Возможности современной медицины позволяют относиться к некоторым злокачественным опухолям IV стадии как к хроническому заболеванию, например, по аналогии с артериальной гипертонией, сахарным диабетом. От такой болезни нельзя излечиться окончательно, но можно получать лечение и еще довольно долго жить, хорошо себя чувствовать. Утверждение о том, что с продвинутыми онкозаболеваниями невозможно бороться – миф. Врачи в клинике МАММА борются за каждого пациента и используют для этого наиболее современные методики, препараты.
Чаще всего для оценки степени распространения рака в организме и поиска метастазов применяют следующие методы диагностики:
При необходимости могут быть назначены другие исследования, например, диагностическая лапароскопия. Также по показаниям проводят биопсию вторичных опухолевых очагов.
В клинике МАММА доступны наиболее современные виды диагностики. У нас есть всё необходимое, чтобы быстро правильно установить стадию заболевания и сразу приступить к лечению.
Зачастую чтобы составить оптимальную схему лечения при метастатическом раке, требуется консилиум с участием разных врачей-специалистов: клинического онколога, хирурга, врача лучевой терапии, химиотерапевта и пр. В нашей клинике работают врачи-эксперты с большим клиническим опытом, которые отлично ориентируются в последних версиях международных онкологических протоколов и всегда учитывают индивидуальные особенности каждого пациента.
Лечение злокачественных опухолей с метастазами может включать следующие методики:
За последние годы в онкологии появилось немало новых препаратов, технологий и подходов. Они помогли существенно повысить эффективность лечения при раке на поздних стадиях и увеличить показатели выживаемости. Клиника МАММА постоянно находится на острие инноваций. У нас можно получить помощь на уровне ведущих мировых онкологических центров.
Молекулярно-генетическое тестирование позволяет вывить генетические изменения и аномальные белки в опухолевых клетках и подобрать таргетные препараты, которые будут наиболее оптимальны в конкретном случае. Чтобы проводить такие анализы, наша клиника пользуется услугами ведущих лабораторий. Генетическое тестирование также может помочь, если больше не работает ни одна схема препаратов из протоколов. С помощью современной методики секвенирования нового поколения (NGS) можно буквально «прочитать» гены в опухолевых клетках и подобрать для пациента персонализированную терапию.
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – это метод лечения, который буквально совершил революцию в лечении канцероматоза брюшины – состояния, при котором раковые клетки распространяются по поверхности серозной оболочки в брюшной полости. Раньше таким пациентам можно было мало чем помочь, и они погибали в течение нескольких месяцев. HIPEC – это метод промывания брюшной полости нагретым раствором противоопухолевых препаратов после того, как во время операции были удалены все достаточно крупные опухолевые очаги. Иногда такое лечение способно продлить жизнь пациента на годы.
Малоинвазивная и эндоскопическая хирургия позволяет улучшать состояние пациентов, которые не могут перенести полноценную операцию. Например, при нарушении проходимости кишки, желчных протоков или других полых органов вместо хирургического вмешательства через разрез можно провести стентирование – эндоскопическую процедуру. В заблокированный участок органа устанавливают стент – трубочку с сетчатой стенкой из металла. В итоге проходимость восстанавливается, и состояние пациента быстро улучшается. Врачи в нашей клинике обладают большим опытом проведения стентирования.
Инфузионные венозные порт-системы – оптимальное решение для пациентов, которым нужно вводить противоопухолевые препараты внутривенно в течение длительного времени. Под кожу, обычно в верхней части груди, подживают специальный небольшой плоский резервуар и соединяют катетером с веной. В дальнейшем, чтобы ввести лекарство, не нужно каждый раз колоть вены, а достаточно лишь проколоть специальной иглой кожу и находящуюся под ней мембрану резервуара. Это намного комфортнее и позволяет избежать осложнений при длительном курсе химиотерапии.
Если вы хотите узнать подробнее о современных методах лечения рака с метастазами в клинике МАММА – свяжитесь с нами.
В онкологии прогноз измеряется показателем пятилетней выживаемости. Конечно же, при раке с метастазами он ниже, чем при более ранних стадиях. Но, глядя на эти цифры, важно помнить о двух моментах:
На какой бы стадии ни была диагностирована злокачественная опухоль – опытные онкологи в клинике МАММА обязательно постараются помочь. Для этого в нашем распоряжении есть все современные методики.