Под термином «рак горла» чаще всего понимают злокачественные опухоли глотки и гортани. На этой странице мы разберем злокачественные новообразования глотки. Про рак гортани на нашем сайте есть отдельная статья.
Глотка представляет собой часть пищеварительной системы – она соединяет ротовую полость с пищеводом. В ней выделяют три отдела:
В целом самым распространенным типом злокачественных опухолей глотки является плоскоклеточный рак. Но новообразования в трех отделах имеют разные характеристики, в том числе несколько различающиеся факторы риска и показатели выживаемости. В целом рак глотки встречается редко: по некоторым данным, вместе со злокачественными опухолями ротовой полости на него приходится около 3% от всех онкологических заболеваний.
К основным факторам риска развития рака глотки относятся:
Симптомы рака глотки являются неспецифичными и их легко спутать с признаками других заболеваний. Наиболее распространенные проявления:
Обследование при подозрении на злокачественную опухоль глотки начинают с осмотра. Наиболее детальную картину помогает получить эндоскоп, который вводят через рот или через нос. На конце инструмента находится миниатюрная видеокамера, она передает изображение на монитор.
Обнаружив патологически измененный участок слизистой, врач может сразу провести биопсию – удалить образец аномальной ткани и отправить его на гистологическое исследование в патоморфологическую лабораторию.
Чтобы проверить, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась в окружающие ткани, установить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения, назначают дополнительные исследования:
Составлением программы лечения для пациентов со злокачественными опухолями глотки занимаются врачи, которые специализируются на раке головы и шеи. В мультидисциплинарную команду могут входить: клинический онколог, онколог-хирург, пластический хирург, врач лучевой терапии, химиотерапевт, стоматолог, логопед.
Хирургические вмешательства проводят, если опухоль имеет небольшие размеры и не распространилась слишком сильно, а также при рецидиве после химиолучевой терапии.
Во время операции хирург удаляет злокачественное новообразование и некоторое количество ткани вокруг него, а также пораженные лимфоузлы. При небольших опухолях может быть применена трансоральная лазерная хирургия. Современной, более аккуратной и щадящей методикой по сравнению с классическими операциями является трансоральная роботизированная хирургия.
Лучевая терапия помогает уменьшить злокачественную опухоль или даже удалить ее полностью. Этот метод лечения назначают в качестве основного или после операции в качестве адъювантной терапии, нередко в сочетании с химиопрепаратами.
Современное оборудование позволяет подавать на опухоль более высокие дозы излучения и делать это максимально точно, не затрагивая окружающие ткани. Например, в настоящее время широко применяется такая методика, как лучевая терапия с модулированной интенсивностью.
Облучение проводят ежедневно, как правило, в течение 5–6 недель.
Основные показания для назначения химиопрепаратов при раке глотки:
В настоящее время при злокачественных опухолях глотки применяют и более современные виды противоопухолевой терапии – таргетную терапию и иммунотерапию. Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени, тем самым нарушая деления опухолевых клеток и их жизнедеятельность. Современные препараты из группы ингибиторов контрольных точек активируют иммунную систему и заставляют ее уничтожать раковые клетки.
В клинике MAMMA есть все новейшие группы противоопухолевых препаратов, зарегистрированные в России. Мы используем оригинальные лекарственные средства и качественные дженерики. Лечение проводится в соответствии с новейшими версиями международных протоколов.
На прогноз при раке глотки влияет целый ряд факторов, два основных: локализация и стадия злокачественной опухоли. Согласно некоторым данным, показатели пятилетней выживаемости составляют:
Опухоль ограничена только стенкой глотки |
Рак, распространившийся в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы |
Злокачественная опухоль с отдаленными метастазами |
|
Рак носоглотки |
82% |
72% |
49% |
Рак ротоглотки |
59% |
62% |
29% |
Рак гортаноглотки |
61% |
39% |
28% |
В клинике МАММА есть всё для того, чтобы бороться с онкологическими заболеваниями максимально эффективно: опытные врачи, современное диагностическое и лечебное оборудование, новейшие препараты. Мы следуем самым актуальным версиям международных протоколов и рекомендациям авторитетных профессиональных ассоциаций. Свяжитесь с нами, чтобы подробнее узнать о наших возможностях и записаться на консультацию к врачу.